肠梗阻示例文稿.ppt

程 梅 5.缓解疼痛：确定无绞窄性和肠麻痹后，可用抗胆碱药物，解除胃肠道平滑肌痉挛，缓解腹痛。不可随意用吗啡类止痛剂，以免影响病情观察。 6.缓解腹胀:除了胃肠减压，还可热敷或按摩腹部，也可从胃管注入石蜡油，促进肠蠕动。 7.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：是极重要的措施。根据情况静脉输注葡萄糖、等渗盐水、电解质、血浆、全血、血浆代用品等。 8.防治感染和毒血症：对单纯性肠梗阻，特别是绞窄性肠梗阻病人，应用肠道细菌抗生素可以防治细菌感染，减少毒素的产生。 9.严密观察病情变化及生命体征。 手术治疗：适合各种类型绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。手术治疗原则是在最短的时间内、最简单的手术方法解除梗阻或恢复肠腔畅通。包括松解粘连术、肠切除吻合术、肠造口术等。 手术方式: 1.解决引起梗阻的原因:粘连松解术、肠切开取异物、肠套叠、肠扭转复位术等。 2.切除肠吻合术:如肠管肿瘤、炎症性狭窄或局部肠袢已经失活坏死等。 3.短路手术:当梗阻原因不能简单解除，又不能切除时，可作梗阻近端与远端肠袢的短路吻合术。 4.肠造口或场外置术：主要适用低位肠梗阻。 LOGO * * * 病情简介： 23床 杨凡昌 男 61y 12771 2012.07.29入院 T:36.8℃ P:80次∕分 R:18次∕分