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心理咨询中好坏效果案例咨询互动的内容分析-心理科学
492 心理科学 Journal of Psychological Science 2017，40（2）：492-498
心 理 科 学
·临床与咨询·
*
心理咨询中好坏效果案例咨询互动的内容分析
1 **2 2 2 2 2 2 2
鲁艳桦 江光荣 林秀彬 张 华 李婷婷 倪 聪 郭莉萍 佘 壮
1 2
（ 广西师范学院教育科学学院，南宁，530023）（ 华中师范大学心理学院，武汉，430079）
摘 要 目 的：
了解好坏效果案例咨访互动的特点及差异。方法：运用内容分析法对 5 个好效果案例和 3 个坏效果案例的会谈
谈话轮进行评定。结果：在治疗师介入上，好坏效果案例存在显著差异；在当事人回应上，二者差异不显著；在治疗性最近发展
区上，二者在“确认 - 安全”和“确认 - 可忍受冒险”两个区段存在显著差异，其他区段差异不显著。结论：临床工作中可多使
用支持性技术，适当结合挑战性技术，并增多落入“确认 - 可忍受冒险”区段的比例。
关键词 心理咨询 治疗性最近发展区 内容分析
1 引言 2012) 等与积极的效果是清晰相关的。
以上三个角度对促发改变条件的探讨，多是考察
当事人的改变是所有心理治疗和心理咨询共同
某个研究变量同治疗效果之间的关系，而未能整合在
追求的目标。在如何促发当事人的改变上，已有研
一个完整的理论框架下去探讨。虽然这些研究变量能
究多是从当事人变量、咨询师变量，以及咨询关系
够对具体的治疗过程提供不少有益的启示，但是研
变量进行探讨，进而去了解什么样的当事人特质、
究者往往更关心的是有关当事人改变的完整的画面。
咨询师特质和过程要素在治疗中是重要的 ( 鲁艳桦，
近期，Ribeiro, Ribeiro, Gonçalves, Horvath 和 Stiles (2013)
2015)。
就如何推动治疗向前发展构建了一个概念性的框架，
在当事人变量方面，当事人的卷入、动机水平、
这个框架在一个整合性的模型中探讨了当事人是如
人格特点和症状在治疗效果中发挥着作用 (Greenberg,
何在咨询中取得进展的，同时在此模型基础之上构建
2012; Knight, Richert, Brownfield, 2012)。除此之外，
了《治疗性协作编码系统》（Therapeutic Collaboration
当事人获得领悟 ( 胡姝婧等，2014 ；邵瑾，侯志瑾，
Coding System, TCCS ）。这个编码系统便于研究者在
倪竞，珠玛，2011)、表述时同自
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