急性脑梗死识别评估与急诊处理.pptVIP

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急性脑梗死识别评估及急诊处理0

目 录 急性脑梗死的识别 急性脑梗死的评估 急性脑梗死的急诊处理 一、急性脑梗死的识别 常见症状 False简易识别步骤 常见症状 症状突然发生、迅速进展 单侧脸、上肢或下肢无力、麻木或笨拙 言语障碍:说话或理解困难 视力变化:单眼或双眼 平衡障碍:天旋地转、走路不稳 意识水平改变 严重头痛:原因不明 False 简易识别步骤 False 简易识别步骤 Face:面部 Arm:上肢 Leg:下肢 Speech:语言 Emergency:急症 False 二、急性脑梗死的评估 生命体征 意识水平 语言状况 肌力评估 1. 意识水平 GCS客观评分 科研场合 简易主观评分 临床场合 睁眼反应 言语反应 运动反应 任何刺激不睁眼 1 无任何发声 1 对任何刺激无运动反应 1 疼痛刺激时睁眼 2 无意义发声 2 痛刺激有伸展反应 2 语言刺激时睁眼 3 无意义语言 3 痛刺激有屈曲反应 3 自己睁眼 4 对话含糊 4 痛刺激有逃避反应 4 定向力好 5 疼痛时能拨开医生的手 5 正常(执行指令) 6 分: 分: 分: 1.1 GCS量表 GCS量表注释 满分15分,一般分三级 14~15分 正常 8~13分 嗜睡 0~7分 昏迷 1.2 简易主观评分 临床场合,意识水平分四级 清醒:意识水平正常 嗜睡:可唤醒并作正确问答 昏睡:大声及痛刺激可唤醒,含糊问答 昏迷:任何刺激不能唤醒 2. 语言状况 构音障碍 饮水呛咳、发音不清 失语 运动性失语 感觉性失语 混合型失语 * *

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