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里 握 ‘医学 版
复 亏
Fudaann Univ J M ed SSc)ii2。”1‘J3Nu0v.,’‘4叶。(u6) 673
GlideScope视频喉镜下经鼻与经 口气管
插管在 困难气道患者中的比较
徐振东 党丹丹 徐江慧。焦 微。车薛华
( 同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科 上海 200040;复旦大学附属华 山医院麻醉科 上海 200040)
【摘要】 目的 比较在困难气道中使用 GlideScope视频喉镜 (GlideScopevideo1aryngoscope,GVL)经 口与经鼻
气管插管的效果。方法 60例行择期神经外科手术的患者随机均分为 GVL经 口气管插管组和GVL经鼻气管
插管组 。麻醉诱导后 ,所有患者均采用硬质费城颈托 固定颈部 ,模拟 困难气道 。比较两种方法 的气管插管时间、
困难插管评分、总的插管成功率、试插的次数及插管并发症。结果 与经 口气管插管比较,GVL经鼻气管插管
的时间较短(49SVS.38S,P0.01),且插管难度降低。但两组总的插管成功率及试插次数相似。两组均无误
入食管以及缺氧情况发生,但经鼻气管插管组的鼻出血发生率较高(28 伽.7 ,P=0.042)。结论 在困难气
道中,GVL经鼻气管插管较 GVL经 口气管插管快速、容易,但经鼻插管的鼻出血发生率较高。
【关键词】 困难气道; 喉镜 ; 气管插管方式
【中图分类号】 R614 【文献标志码】 B doi:10.3969/j.issn.1672—8467.2013.06.008
Effectiveness0f0r0trachealintubation andnas0tracheal
intubationwith aGlideScopeVide0laryng0sc0pe
in patientswith simulated difficultairways
XU Zhen—dong ,DANG Dan—dan ,XU Jiang—hui。,JIAO Wei,CHEXue—hua△
(DepartmentofA Ps 8 0z0g ,ShanghaiFirstMaternityandInfantHealthHospital,TongJiUniversity,Shanghai
200040,China;。DepartmentofA gsP50Z0g ,HuashanHospital,FudanUniversity,Shanghai200040,China)
[Abstract】 0bjective Tocomparetheeffectivenessoforotrachealintubation(OI)andnasotracheal
intubation (NI)withtheGlideScopevideolaryngoscope (GVL)conductedinpatientswith simulated
difficultairways. M ethods Sixty patients requiring intubation for elective neurosurgery were
randomlyallocatedtoeitherOIgroup ( =30)orNIgroup ( :30)withtheGVL.Afteranesthesia
inductionandmusclerelaxation,patients neckswerestabilizedwithrigidPhiladelphiacollars.Thetime
tointubation(TTI),intubationdifficultyscale(IDS)score(theeaseofintubation),overallintubation
successrate,thenumberofattemptsrequiredforsuccessfulintubationandairwaycomplicationswere
recorded. Results TheTTIofN1witht
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