护理制度培训2.pptVIP

* * 护理会议制度 探视、陪伴管理制度 预防管路滑脱管理制度和防范措施 三 四 二 * 一 护士长夜查房制度 压疮管理制度 五 六 预防压疮的关键性措施流程 手术安全核查制度 七 手术部位识别标示制度 八 （一）预防管路滑脱管理制度 管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC)等管路的脱落。管路滑脱可造成患者损伤、住院天数延长、患者花费增加，甚至危及患者生命导致死亡。 1．对置管的患者，护士根据《管道脱落评估报告表》，认真评估其意识状态及合作程度，确定是否存在管路滑脱的危险。 2．总分≥2分者，床头挂警示标牌并落实相应护理措施；患者术后、病情发生变化或转科时，需重新评估。 3．总分≥10分者，填写《管道脱落评估报告表》，每周至少评估1次，由护士长检查护理措施落实情况。 4．对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。 5．制定防范管路滑脱的措施，必要时在家属或患者同意的情况下采取适当约束，并做好交接班。 6．护士长定期组织护士学习管路滑脱的应急处理预案，护士应熟练掌握，并有考核记录。 7．当患者发生管路滑脱时，应按如下要求进行处理： (1)迅速采取补救措施避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。 (2)立即向护士长汇报。按护理安全（不良）事件上报程序上报至护理