区域性转运的危重新生儿多中心治疗效果中远期临床评价.pdfVIP

广东医学 2010年9月第 3l卷第 l7期 GuangdongMedicalJournalSep．2010，Vo1．31，No．17 区域性转运的危重新生儿多中心治疗效果 中远期临床评价水 王俊平 ，陈运彬 广东省妇幼保健院新生儿科 (广州 51010) 【摘要】 目的 评估区域性危重新生儿转运系统的中远期治疗效果。方法 与多家医院合作，对9年来某 院转运的危重新生儿进行大规模的中远期随访，采用NBNA评分、儿心量表及体格检查等对患儿进行智力、体格 发育评估。结果 各病种随访的患儿在 1岁内体格发育基本达正常范围。NBNA评分：胎龄 32周及胎龄 34 周两组差异无统计学意义，胎龄 32—34周两组差异有统计学意义；儿心量表测定：转运组在胎龄 32周、胎龄 32～34周及胎龄 34周3个胎龄段的儿心量表评分均低于对照组，但差异均无统计学意义。结论 掌握好转运 指征，做好转运前准备 ，及时处理转运中出现的问题 ，出院后认真进行随访工作，对随访 中存在体格、智力发育障 碍的患儿早期进行干预，可以减轻或消除对患儿生长发育的影响。 【关键词】 危重新生儿；转运；多中心；随访 Intermediateandlong—term outcomesofmuiticentretreatmentofcriticalneonatesinregionaltransport． WANGJun—p，，CHENYun—bin．DepartmentofNeonateGuangdongWomenandChildrensHospitaland HealthInsti— tute，Guangzhou510010，China Co~espondingauthor：CHEN Yun—bin A【bstract】 Objective Toevaluateintermediateandlong—temr efficacyofmuhicentretreatmentofcriticalneo- natesinregionaltransport．M ethods Intemr ediateandlong—term ofllow—upwascarriedoutincriticalneonatestrans— portedtoWomenandChildren’SHospital andHealthInstituteinthepast9years．NBNA score，INETcoreandphysical examinationwereperfomr edforevaluationofneonatalintellectualandphysicaldevelopment．Results Childrenofllowed upreachednomr alrangeofphysicaldevelopmentinfirstyear．ThereWaSsignificantdifferenceintheNBNA scorebetween trnasportgroupandcontrolrgoupwithgestationalbetween32and34weeks，whilethereWaS nOdifferencebetweenthetwo groupswithgestationalage 32 weeksandgestationalage 34 weeks．Although thereweredifferencesofchildheart scaleassayscorebetweentransportgroupnadcontrolgroupwithdifferentgestationalagesegments，nostatisticalsignifi— cancewasrevealed．Conclusion Indications，preparationnadmonitorof transport ofcritical neonatesraeimportantin clinicalwork．Furthemr ore，follow—upshouldbetakenforeralyinterventionofcomplicationsinphysicalnadintellectual development． K【eywords】 seriousneonate；transport；muhicentre；follow—up 新生儿死亡率一直是衡量一个国家医疗水平的重 1 资料与方法 要指标。院前急救 中及时转运是减少死亡 ，提高生活