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洪灾后传染病预防健康讲座人民医院 2016年7月22日 大灾之后防大疫：洪灾后传染病预防 6月30日入讯以来，受厄尔尼诺影响，我区出现持续暴雨天气，导致多地出现严重洪涝灾害，紧接着又连续高温，洪涝地区受损情况及其严重。 自古以来就有（大灾之后有大役）的说法，所以我们要（大灾之后防大役），尽可能消除传染病大规模爆发的可能，做到防患于未难。 洪灾后传染病健康讲座的内容 一、水灾过后需预防的疾病 （一）肠道传染病 （二）人畜共患病 （三）虫媒传染病 （四）皮肤炎症 （五）中暑及食物中毒的预防、处理 （六）血吸虫病的预防措施及易感人群、地带 二、传染病的防治策略 （一）控制传染源 （二）切断传染源 （三）保护易感人群 三、水灾后个人注意事项 （一）注意饮用水卫生 （二）注意饮食卫生 （三）注意手卫生 （四）注意环境卫生 （五）积极就医，及时消毒 一、水灾过后需预防的疾病 （一）肠道传染病 1、细菌性痢疾；由志贺菌属（痢疾杆菌）引起，主要表现 为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等症状，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。 2、伤寒和副伤寒；由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起，以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。 3、甲型病毒性肝炎；由甲型肝炎病毒（HAV)引起的，是以肝脏炎症病变为主的传染病，主要经粪--口传播，临床以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎肝炎，无症状感染者常见。 4、手足口病；由肠道病毒引起，以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型（EV71)最为常见。 多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右治愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。 （二）人畜共患病 1、钩端螺旋体病；是洪灾过后需重点防范的传染病之一。发病者以青壮年、有接触疫水者为主，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源。 钩端螺旋体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔黏膜浸入人体，迅速进入血流并繁殖，随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状，临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、小腿疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。 （三）虫媒传染病 流行性出血热；又称肾综合征出血热，由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。 临床以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要表现。 （四）皮肤炎症 急性出血性结膜炎；由肠道病毒70型引起，现已波及世界各地。本病具有发病快，传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。 本病多发于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。 （五）中暑及食物中毒的预防、处理 中暑；是旱灾期间由高温强辐射气象条件、重体力作业和机体本身特点等因素综合作用所出现的一种病理现象。中暑按其发病机理可分为热射病、日射病、热痉挛和热衰竭四种类型。但临床实践中多表现为混合型。 由于中暑病人症状较明显，所以应及时发现中暑病人，并积极进行治疗。由于中暑病人症状较明显，所以应及时发现中暑病人，并积极进行治疗。 　 中暑等级划分及应急处理 （1）先兆中暑　　　 　主要症状；是大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕。胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调。　　　 　应急处理：及时离开高温干旱环境，移至阴凉处，短时间休息即可恢复。 （2）轻症中暑 主要症状：体≥）38.5℃，面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白，恶心、呕吐、大量出汗、可出现皮肤温冷、血压下降。脉博细弱。　　 应急处理：迅速离开干旱高温环境，移至阴凉通风处，安静休息，解开衣服；给予清凉饮料；必要时可针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴位。亦可对症口服藿香正气丸（液）或到医院输液葡萄糖生理盐水。　 （3）重症中暑　　　 主要症状：除上述症状外出现昏倒或痉挛；或皮肤干燥无汗；体温≥40℃。　 应急处理：降低过高的体温，如用冰浴，或以冷水或酒精擦身并及时送医院。 （五）、食物中毒的预防　　 （1）不要食用病死及死因不明或腐败变质的畜、禽肉、防止细菌性食物中毒。　　　 　（2）科学用水，避免交叉污染，不应将洗涤完食物或餐具后的水，再做他用。　　　 　（3）保证餐饮