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公立医院财务精细化管理的探讨 　　摘要：随着医药卫生体制改革的不断深入，公立医院的管理体制和运行机制都发生了深刻变化。公立医院不但面临着前所未有的发展机遇，同时还面临着前所未有的挑战。面对新的压力，公立医院急需强化内部财务管理，及时、动态地掌握医院的经济运行情况，从事后核算转换成事前预算、事中管控、事后评价反馈的全过程财务管控，实施精细化的财务管理。 　　关键词：公立医院 财务管理 精细化 　　精细化管理，是通过规则的系统化和细化，运用标准化、程序化的手段，组织管理精确、高效、协同和持续运行，以取得更高效率、更高效益和更强竞争力，是精细化的社会分工及服务质量对现代管理的必然要求。伴随医药卫生体制改革的深入，公立医院需要进一步提高财务精细化管理能力，提高运营效率，坚持优质、高效、低耗、健康长远发展之路。关键在于以分解细化的子目标为导向，实行刚性的制度，规范人的行为，强化责任的落实，以形成优良的执行文化，最终实现总体战略目标。 　　一、公立医院精细化财务管理的主要内容 　　（一）健全?务规章制度，财务制度精细化 　　公立医院需构建完善覆盖每个层面的财务规章制度，规范的财务管理流程贯穿在制度当中，应用于医院经济运行活动的全过程。其中包含科学分配岗位，确定责任分工，制定相互约束机制；严格各种资金开支标准与审批权限；科学标准的财产物资控制制度、收款票据控制制度、财务报告制度、基本