停工留薪期背后的“停”与“留”.docVIP

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停工留薪期背后的“停”与“留”   工伤对于广大用人单位而言,可谓既熟悉又陌生。笔者在多年亲历工伤认定、理赔实务的过程中发现,虽然用人单位了解了“工伤”的概念,但却对员工工伤事故后所应当承担的责任,或者说应保证工伤职工的哪些待遇方面存在认知真空。实践中,由此引发的劳动争议案件更是大有所在。   关于停工留薪期的概念   根据《社会保险法》、《工伤保险条例》的相关规定,停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤治疗,并继续享受原工资福利待遇的期限。其中有以下三点值得注意:   第一,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病被认定为工伤是其享受停工留薪期待遇的基本前提;   第二,职工享受停工留薪期的前提条件是其具有需要暂停工作接受工伤治疗的现实需要;   第三,工伤职工在停工留薪期内继续享受原工资福利待遇。   如何确定停工留薪期期限   联系到实务处理,用人单位首先需要了解的就是如何确定工伤职工的停工留薪期限。   停工留薪期期限的一般规定   根据《工伤保险条例》第三十三条的规定,“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月……工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇……”   上述规定在实务中可以归结为以下几点:   第一,停工留薪期的期限由治疗工伤的医疗机构根据工伤人员的伤情程度予以确定,以工伤保险定点医疗机构出具的治疗工伤部位的有效病假单作为依据。当然,北京、天津、重庆等地的规定稍有不同,上述地区人力资源社会保障行政部门制定了停工留薪期目录,明确了各类伤害情况下应享受的期限长度,用人单位可按此初步确定相关工伤职工的停工留薪期期限;如《北京市工伤职工停工留薪期管理办法》[京劳社工发(2003)195号]第三条规定,“工伤职工应及时将工伤医疗机构出具的诊断证明或者休假证明报送给所在单位。由用人单位根据工伤医疗机构的诊断证明,按照《停工留薪期目录》,确定工伤职工的停工留薪期,并书面通知工伤职工本人”。   第二,医疗机构确定的停工留薪期一般以12个月封顶,12个月期限届满后,无论工伤人员是否已进行劳动能力鉴定,停工留薪期原则上均告结束(延长停工留薪期的情况除外,相关规定将在下节详述)。   第三,工伤职工在工伤事故发生后12个月内,进行了劳动能力鉴定的,停工留薪期至劳动能力鉴定结论得出之日结束。   建议用人单位多关注工伤职工工伤治疗的情况与进展,与工伤职工本人、近亲属、主治医师保持日常联系,必要时,可通知工伤职工及时提供治疗工伤医疗机构出具的诊断证明和相关材料,提出请工伤职工经治疗伤情相对稳定后及时进行劳动能力鉴定的要求。   停工留薪期限的延长   同样根据《工伤保险条例》第三十三条的规定,“伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月”。   实践中,以上海地区为例,根据《关于实施若干问题的通知》[沪劳保福发(2004)38号]的相关规定,工伤人员因伤情严重或者情况特殊,要求延长停工留薪期的,应当在停工留薪期满前15日内,向所在单位提出书面申请,并提供治疗工伤的医疗机构的诊断证明和相关材料。   用人单位对延长停工留薪期有异议的,应当自收到工伤人员书面申请之日起7日内,向单位所在地的鉴定机构提出延长停工留薪期确认申请,并提交《延长停工留薪期申请表》、《工伤认定书》、诊疗工伤的医疗机构的诊断证明等相关材料。用人单位未在规定时间内提出确认申请的,视作同意延长停工留薪期。延长停工留薪期不少于1个月,但不得超过12个月。   联系到具体实务,建议用人单位注意以下两点:   第一,为避免可能出现的争议,用人单位可以适时书面通知工伤职工,原则上12个月到期后停工留薪期将期满终止。若工伤职工因伤情严重或者情况特殊,要求延长停工留薪期的,应当在停工留薪期满前15日内,向单位提出书面申请,并提供治疗工伤的医疗机构出具的诊断证明和相关材料;   第二,用人单位对延长停工留薪期有异议的,应当自收到工伤人员书面申请之日起7日?龋?向单位所在地的鉴定机构提出延长停工留薪期确认申请。用人单位未在规定时间内提出确认申请的,存在被视作同意延长停工留薪期的法律风险。   工伤康复对停工留薪期的影响   同样以上海地区为例,根据《上海市工伤康复管理办法》[沪人社福发(2013)46号]第十条的规定,“工伤康复人员在住院工伤康复期间,按照《上海市工伤保险实施办法》的规定享受住院伙食补助费和停工留薪期待遇。停工留薪期满工伤康复计划尚未完成的,继续享受停工留薪期待遇至工伤康复计划完成”。   据此,用人单位需要了解

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