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- 2017-11-19 发布于江苏
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中风偏瘫患者早期康复护理
脑卒中(Stroke)又称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指患者因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。 病理过程为脑梗死、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血 临床上以起病急骤、出现局灶性神经功能缺损症状并且持续时间超过24h或引起死亡。 主要表现 运动和感觉障碍(如偏瘫和浅、深感觉丧失等)根据肌张力状态分三个阶段 弛缓期 痉挛期 恢复期 减少后遗症的发生及促进患者功能恢复 预防并发症:预防圧疮;预防呼吸道感 染、泌尿系感染及深部静脉炎 预防继发性的损害:足内翻、足下垂、肩关节脱位、肩痛等。 预防关节挛缩、变形废用性综合征(瘫痪肢体制动超过3周,易致关节挛缩变形)。 急性期:1-3月 恢复期:3-6月 后遗症期:6月-2年 以临床抢救为主,预防并发症、继发性损害和废用结合征。 康复措施应早期介入,主要措施有良肢位摆放、被动运动、早期床上活动、手法按摩。 重在功能训练,目标是进一步提高运动功能及日常生活活动能力。 康复措施有床上训练、平衡训练、步行训练、上下楼梯训练、减重训练、上肢及手功能训练、作业疗法训练等 指导患者继续训练和利用患侧残余功能,训练患者使用健侧肢体部分代替患侧的功能,同时指导家属尽可能改善患者的周围
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