不同年龄组儿童癫痫性痉挛的临床与脑电图特点的比较研究.pdfVIP

4268 重庆医学2013年 12月第 42卷第 35期 · 临床研究 · 不 同年龄组儿童癫痫性痉挛的临床与脑 电图特点的比较研究 陈 黎 ，陈 彦，廖建湘 ，徐雅娜，陈伟燕，胡 雁，文家伦 ，李 冰，黄铁栓 (广东省深圳市儿童 医院癫痫中心 518026) 摘 要 ：目的 比较不同年龄组儿童癫痫性痉挛 (ES)患儿的临床 、脑 电图特点、对药物的反应及预后 。方法 对深圳儿童 医 院神经科 2002年 1月至 2O¨年 10月未发现明显病 因(隐源性)的 15岁以下癫痫性痉挛患儿的临床和 EEG 资料进行 回顾性研 究 ，其 中选取 74例有 门诊随访资料、随访 时间12～92个月的病例 ，按年龄分组 ，痉挛起病年龄 3～12个月的为婴儿期发病 的 痉挛 (IOS)，60例 ；痉挛起病年龄 12个月至7岁的为晚发型癫痫性痉挛 (LOS)，共 14例 。对两组病例的临床过程 、发作形式 、脑 电 图特点进行 比较 。结果 两组患者发作表现相似 ，发作 间期脑 电图改变(放 电区域、清醒时脑 电背景)和对药物的反应有差异。 结论 婴儿期发病的痉挛和晚发型癫痫性痉挛在脑 电图表现和对药物的反应方面有差异。 关键词 ：痉挛 ；年龄分布 ；脑图 ： 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671—8348(2O13)354：268—03 A comparativestudyoftheclinicalcharacteristicsandEEG in childrenwithepilepticspasm ofdifferentagegroups ChenLi，ChenYan，LiaoJianxiang，XuYana，ChenWeiyan，HuYah，WenJialun，LiBihg，HuangTieshuan (DepartmentofEpilepsyCenter，ChildrensHospitaloJShenzhe~City，Shenzhen，Guangd~ng518026，China) Abstract：Objective Tocomparetheclinicalandelectroencephalogram(EEG)characteristicsandtherapeuticresponseprognosis ofdifferentagegroupsofchildrenwithepilepticspasm．Methods From January2002tOOctober2011theclinicaldata，EEG fea— turesofepilepticspasmschildrenunder15yearsoldwithunknowndiseagecause(cryptogenic)wereretrospectivelyreviewed．74of them werefollowedupfor12to92months．Allofthem weredividedintotwogroupsonthebasisofonsetage：3— 12monthsof onsetasgroup infantile—onsetspasms(groupIOS，n一 60)；and 12monthstO7yegrsoldofonsetasgrouplate-onsetepilepticspasms (groupLOS。n一14)．Clinicalprocess，seizuresemiologyandEEG featu~esw recomparedbetweentwogroups．Results Semiologic featuresoftwogroupsweresimilar，buttheyshoweddifferencesininterictalEEG featuresincludingthebackground，thelocationof discharges；TheresponsetOdrugsbetweenthetWOgroupsarealsodifferent．Conclu