不同剂量布托啡诺复合丙泊酚靶控输注在老年患者结肠镜检查中的比较.pdfVIP

· 26 · 中国现代医药杂志 2013年 11月第 l5卷第 11期 MMJC，Nov2013，Vol15，No．11 不同剂量布托啡诺复合丙泊酚靶控输注在 老年患者结肠镜检查中的比较 贾莲明 余文富 摘【要】 目的 观察不同剂量布托啡诺复合丙泊酚靶控输注在老年患者纤维结肠镜检查中的可行性和安全性。方法 选择ASA I一Ⅱ级结肠镜检查老年患者 160例，随机分成 4组，一组为对照组，使用丙泊酚复合芬太尼 1．0txg／kg(F组)，另 外 3组复合使用布托啡诺，分为布托啡诺 101xgk／g组(B。组)，布托啡诺 15l~g／kg组 (B 组)和布托啡诺 201~gk／g组 ( 组)， 每组40例。4组丙泊酚血药浓度 3．0p~g／ml靶控输注。观察麻醉前后患者循环变化、麻醉质量评分以及不 良反应 。结果 4组 患者无痛结肠镜检查都顺利完成 ，各组结肠镜检查后 MAP、HR均有不同程度的下降，以F组为著 (P0．05)，B 组丙泊酚用 量明显减少(P0．05)，但苏醒时间延长。4组麻醉优 良率无明显差异，不 良反应发生率都在可接受范围。结论 布托啡诺 10~15p,g／kg复合靶控输注丙泊酚在老年患者结肠镜手术麻醉中血流动力学相对稳定．无 明显不 良反应 ，安全有效。 【关键词】布托啡诺 丙泊酚 靶控输注 无痛肠镜 老年患者 Differentdoseofbutorphanolcombined 、：Irith propofoltarget-controlledinfusionin elderlypatients、vitllcolonoscopy Ja／Lianming，YuWenfu．DepartmentofAnesthesiology，ShanghaiPowerHospital，Shnaghai200050 A【bstract】 0bjective Toobservethefeasibilityandsafetyofthedifferentdoseofbutorphanolcombinedwithpropofol target-controlledinfusioninelderlypatientswithcolonoscopy． Methods Selected160caseselderlypatientsofASA I—II level，randomlydividedinto4groups，thecontrolgroupusingpropofollcompositefentany 1．01xg／kg (Fgroup)，threeother groupsofcompoundusingbutorphanol，dividedintobutorphanol10p~gk／ggroup (B10rgoup)，butorphanol15pLg／kggroup(Bt5 group)，butorphanol201~gk／ggroup (B2ogroup)，eachrgoup40cases．Fourgroupsofbloodconcentrationofpropofoltargetcon— trolled infusionwas3．01xg／m1．Thechangesofrespiratoryandcirculatory function，anesthesiaqualityscoring，andside- effects wereobservedbeforeandafteranesthesia． Results 4rgoupsof patientswithpainlesscolonoscopyweresuccessfullycomplet— ed，circulatorydepressiontoacertainextentafternaesthesia，andthemostonewasrgoupF (P0．01)．B∞groupofdosage propofolobviouslyreduced (P0．05)，butwakingtimeextended．Theanesthesiaexcellentratesoffourgroupswerenoobvious differences．Theincidenceofadversereactionswereintheacceptablerange． Conclusi