不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于纤维肠镜的临床研究.pdfVIP

论 著 ChinaForeignMedicalTreatment—口—誓固■答函啊 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于纤维肠镜的 临床研究 褚 天 江伟航 广州市番禺中心医院麻醉科．广东广州 511400 摘【要】目的观察不同剂量的右美托咪定联合舒芬太尼用于纤维肠镜检查术的效果。方法 80例ASAI～Ⅱ级行肠镜检查的 患者，按右美托咪定负荷剂量不同，随机分为D1组(0．25Ixgk／g)，D2组(0．5Ixgk／g)，D3组(0．75Ixg／kg)和 c组(0ixg／kg)，每 组 2O例。静脉泵注右美托咪定负荷剂量，给药时间为 10min，接着缓慢静脉给予舒芬太尼 O．2 gg，检查中DEX以0．5 Ixg／(kgh·)速率持续输注至检查完毕。观察两组患者注药前(1、0)、进入乙状结肠曲(T1)、过脾曲时(112)、过肝曲时(T3)，过回盲 部(T4)及苏醒时T(5)HR、RR、MAP、SpO：的变化，记录麻醉镇痛效果、Ramsay镇静评分及不良反应发生率。结果 与C组及 T0时比较，D1、D2和D3组HR在T1～T5时均下降，Ramsay评分增加，与c组比较，D1一D3镇痛效果明显好于c组 (P 0．01)。结论 给予右美托咪定负荷剂量O．75I~gk／g后，以0．5~gC(kg·h)速率维持，可以安全用于无痛纤维结肠镜检查且麻醉 效果满意。 关【键词】纤维结肠镜检查；无痛；右关托咪定；舒芬太尼 中【图分类号】R614 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2013)10(c)-0047-03 Clinical Study of Different Doses of Dexmedetomidine Combined th SulfentanilUsedforAnalgesicEnteroscopy CHUTian JIANGWeihang DepartmentofAnesthesiology，GuangzhouPanyuCentralHospital，Guangzhou，GuangdongProvince，511400，China [Abstract]ObjectiveToevaluatehteefficacyofdifferentdosesofdexmedetomidinecombinedwithsulfentanilusedforanalgesic enteroscopy．MethodsAccordingtoloadingdoseofdexmedetomidine．80patientsofASA I—IIundergoinganalgesicenteroscopy wererandomlydividedinto4groups，groupC(0Ixg／kg)，groupDI(0．25txg／kg)，groupD2(0．5lxg／kg)andgroupD3(0．75I~g／kg) wiht20patientsineach．Theywereadministeredwiht0 (contro1)，0．25，0．5and0．75g／ksofdexmedetomidine．Intravenousinfu· sionofdexmedetomidineloadingdosewasstartedwithin 10min，followedbyslow intravenousinfusionofsufentanil0．2Ixg／kg，ofl- lowedbyacontinuousinfusionofdexmedetomidine0．5Ixg／(kgh·)totheendoftheoperation．Thescaleofaneshteticeffect，HR， MAP，SpO2，Ramsayscoreandadverseeffectswererecordedbeforeanesthesia ㈣ ，passingthesigmoid(111)，p