病人健康问卷抑郁自评量表在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度研究.PDFVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·３４６１· ·方法学研究 · 病人健康问卷抑郁自评量表在住院糖尿病足溃疡患者中 应用的信效度研究 周春兰，刘 颖，罗祥蓉 　　 【摘要】　目的　评价病人健康问卷抑郁自评量表 （ＰＨＱ－９）在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度。方法 　选取２０１４年８月—２０１５年６月在广州市某三甲医院内分泌科住院治疗的糖尿病足溃疡患者１２０例。采用自行设计的 一般资料调查表收集患者的一般资料；采用ＰＨＱ－９评价患者的抑郁情况，并对量表进行信效度检验，包括内容效度、 结构效度、已知族群效度、内部一致性及重测信度；采用美国 《精神障碍诊断与统计手册 （４版）》（ＤＳＭ－ＩＶ）临床 定式访谈 （ＳＣＩＤ）抑郁量表对ＰＨＱ－９的评价结果进行验证，并确定重性抑郁的诊断临界值。结果　ＰＨＱ－９共包括９ 个条目，各条目内容效度指数 （Ｉ－ＣＶＩ）分别为１００、１００、１００、０８３、１００、１００、０８３、１００、１００，总量表 内容效度指数 （Ｓ－ＣＶＩ）为０９６。ＰＨＱ－９的平均总得分为 （１１７±６４）分，Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析结果显示，各条目得 分与量表总得分间均呈线性正相关 （Ｐ＜００５）。因子分析共获得２个公因子，分别为认知 －情感因子、躯体症状因 子，可共同解释量表 ６２１％的变异量。不同性别、家庭人均月收入、自理能力、Ｗａｇｎｅｒ分级、足溃疡疼痛评分 （ＮＲＳ）以及有无截肢／趾史或风险患者的认知－情感维度得分比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；不同自理能力、 足溃疡ＮＲＳ以及有无截肢／趾史或风险患者的躯体症状维度得分比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。总量表、认知 －情感维度、躯体症状维度的Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓ 系数分别为０８８、０８６、０７０，重测信度分别为０８７、０８９、０８３。受试 α 者工作特征 （ＲＯＣ）曲线显示，ＰＨＱ－９用于筛查住院糖尿病足溃疡患者抑郁情况有统计学意义 〔曲线下面积 （ＡＵＣ） ＝０９１４，９５％ＣＩ（０８６２，０９６７），Ｐ＜００５〕，１０分为重性抑郁的诊断临界值，灵敏度为０９２８、特异度为０８０４。结 论　ＰＨＱ－９在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度较好，１０分为重性抑郁的诊断临界值，灵敏度和特异度均较高， 建议应用于住院糖尿病足溃疡患者的抑郁筛查。 　　 【关键词】　糖尿病足；住院病人；病人健康问卷抑郁自评量表；信度；效度 　　 【中图分类号】Ｒ５８７２９　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２８０１６ 　　 周春兰，刘颖，罗祥蓉病人健康问卷抑郁自评量表在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度研究 ［Ｊ］．中国全 科医学，２０１６，１９（２８）：３４６１－３４６６［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＺＨＯＵＣＬ，ＬＩＵＹ，ＬＵＯＸＲＲｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｖａｌｉｄｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｈｅａｌｔｈｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔｕｌｃｅｒｓ ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２８）：３４６１－３４６６ ＲｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄＶａｌｉｄｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔＨｅａｌｔｈＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｉｎＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＤｉａｂｅｔｉｃＦｏｏｔＵｌｃｅｒｓ　ＺＨＯＵＣｈｕｎ－ｌａｎ，ＬＩＵ Ｙｉｎｇ，ＬＵＯＸｉａｎｇ－ｒｏｎｇＮｕｒｓｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＮａｎｆａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｕｔｈｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０５１５，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＯＵＣｈｕｎ－ｌａｎ，ＮｕｒｓｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＮａｎｆａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｕｔｈｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０５１５，Ｃｈｉｎａ；Ｅ－ｍａｉｌ：１１１３７２２３４５＠ｑｑｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙａｎｄｖａｌｉｄｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｈｅａｌｔｈ