解剖生理学第三章1.ppt

（blood) 血液概述（Introduction of blood） ※血液： 存在于心血管系统内的流体组织，由血浆和血细胞组成。 ※血液的功能： 1）运输功能（营养物质、激素和O2，代谢产物和CO2） 2）缓冲功能（多对缓冲物质） 3）参与体温的维持（血液中水比热较大） 4）免疫防御功能（抵抗有害物质的侵袭-白细胞） 5）生理性止血过程中发挥重要作用 2.血细胞比容： 血细胞在血液中所占的容积百分比。 正常成年男性为40%-50% 成年女性为37%-48% 3.红细胞比容： 红细胞在血液中所占的容积百分比。 4.血浆的组成和功能 血浆由水、血浆蛋白、气体、代谢废物和激素组成 血浆蛋白：65-85g/L 白蛋白（albumin）：40-48g/l 球蛋白（globulin）:15-30g/l 纤维蛋白原（fibrinogen）:2-4g/l 血浆蛋白的功能： A.形成血浆胶体渗透压 B.运输作用 C.免疫作用  D.参与生理止血和纤维蛋白溶解 5.血量(blood volume) 血量(blood volume)： 全身血液的总量。 ◆循环血量(circulating blood)： 大部分在心血管中迅速流动。 ◆贮备血量(reservoir blood)： “滞留”肝、肺、腹腔静脉及皮下动脉，流动较慢。 约占体重的7- 8%,体重为60kg的人，血量约4.2-4.8L。 血量恒定 → 血压恒定,是维持全身器官血供的必 要条件 失血10% 机体调节机制可进行代偿→ 恢复 失血≥20% 代偿不能维持动脉血压，可导致 功能障碍 →临床症状 失血≥30% 出现生命危险 二、血液的理化特性 （一）血液的比重 正常人全血的比重为1.050-1.060，与红细胞数 量成正比。 血浆的比重为1.025-1.030，与血浆中血浆蛋白的 含量成正比。 （二）血液粘滞性 流动的液体由于其内部颗粒之间的摩擦力，表现出 粘滞性。 血液的相对粘滞性为4-5，取决于血细胞比容的高低。 血浆的相对粘滞性为1.6-2.4，取决于血浆蛋白。 （三）血浆渗透压（osmotic pressure） 1. 定义：溶液所具有的吸引和保留水分子的能力。 正常人的血浆渗透压在300 mOsm/kg。 2. 渗透压与溶质大小和分子量无关，而与溶质颗 粒数成正比 3. 血浆渗透压分类 1）血浆晶体渗透压：由晶体物质形成（主要是电解质） ? 维持细胞内外水平衡、保持细胞正常形态和体积 2）血浆胶体渗透压：由血浆蛋白形成（白蛋白） ?维持血容量和调节血管内外的水平衡 （四）血浆的酸碱度 1.正常人血浆的pH值为7.35-7.45 2.pH的相对稳定具有重要的意义，pH的稳定有赖于血液内的缓冲系统以及神经和体液因素对肺、肾的调节。 3.血浆中的主要缓冲对是NaHCO3/H2CO3 （一）红细胞的数量和形态 1. 形态：成熟RBC无核，呈双凹叠形 2. 数量： 中国成人: 男性: 500万/mm3 女性: 420万/mm3 3. 功能：运输O2和CO2 4. 临床： RBC 或 Hb??贫血 红细胞大量破裂?溶血 （二）红细胞的生理特性 1. 可塑变形性 1）RBC在循环中，可挤过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。 2）变形能力取决于表面积与体积的比值，比值越大，变形能力 越强。 3）双凹圆碟形变形能力大于异常球形、衰老和受损的红细胞。 2. 渗透脆性 1） 正常RBC内渗透压=血浆渗透压 2）