12舒适与卧位.pdf

第十二章 舒适 （Comfort） 第一节 概述 Definition 环境轻松、安宁 身心健康 主观感觉 Comfort 舒适（Comfort ）是指处在轻松、安宁的环境状态 下，个体所具有的一种身心健康、满意、没有疼痛、 没有焦虑、轻松自在的自我感觉。 Definition 环境不良 身心不健全 Discomfort 主观感觉 不舒适 （Discomfort ）:个体身心不健全或有 缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、 负荷极重的一种感觉。 不舒适的原因 姿势及体位不当引起的不舒适 个人卫生条件较差引起的不舒适 身体因素 疼痛引起的不舒适 恶心呕吐引起的不舒适 焦虑恐惧引起的不舒适 社会心理因素 不受关心引起的不舒适 不被尊重引起的不舒适 生活习惯改变引起的不舒适 不适宜的社会环境引起的不舒适 环境因素 不适宜的物理环境引起的不舒适 护 理 措 施 积极去除诱因 缓解症状 身体因素 心理支持 加强生活护理 角色尊重 建立优良环境 社会心理因素 环境因素 第二节 卧位与舒适 卧位 （patient position) －患者卧床的姿势。 舒适卧位－指身体的各部位与其四周环境处 在轻松或合适的位置。 一、舒适卧位的基本要求 卧位姿势 应尽量符合人体力学的要求，关节处于功能位 体位变换 经常更换体位，至少每2h变换一次 无禁忌证时，患者身体各部位每天均应活动； 身体活动 改变卧位时应进行关节活动范围练习 （P360 ） 隐私保护 适当地遮盖患者身体，保护隐私，促进身心舒适 受压部位 加强受压部位皮肤护理，预防压疮的发生 二、卧位的分类 稳定性卧位 stable lying position 不稳定性卧位unstable lying position 二、卧位的分类  主动卧位 active lying position 指患者在床上自己采取的最舒适的卧位  被动卧位 passive lying position 指患者自己无力变换卧位，由他人帮助 安置的卧位。  被迫卧位 compelled lying position 指患者的意识清晰，也有变换卧位的能