医院感染年终工作总结报告.docVIP

医院?感染?工作?总结?报告? ?医院?感染?工作?总结? ?医院?感染?工作?总结?篇一? ?本人?自2?01?7年?3月?进入?院感?办，?20?17?年3?月主?持医?院感?染管?理工?作，?在各?级院?领导?和相?关科?室及?全体?医务?人员?的大?力支?持帮?助和?共同?努力?下，?在医?院感?染管?理工?作方?面开?展了?一些?工作?，现?将有?关情?况简?要汇?报如?下：? ? ? 一?、完?善我?院医?院感?染管?理的?规章?制度? ?及时?向科?室宣?传学?习上?级部?门下?发的?新知?识，?学习?《医?院感?染管?理办?法》?、《?医疗?废物?管理?条例?》等?有关?资料?，《?医务?人员?手卫?生规?范》?、《?医院?隔离?技术?规范?》、?《2?01?7消?毒技?术规?范》?、《?空气?净化?管理?规范?》、?《环?境卫?生学?监测?规范?》等?。依?据新?标准?健全?了我?院《?医院?感染?管理?制度?》。?强调?重点?部门?重点?部位?的管?理要?求和?医用?垃圾?的分?类及?处置?。 ? ? ?二、?完善?医院?感染?日常?监测? ?按照?规范?做好?卫生?学监?测：?定期?到各?科室?进行?各种?标本?的采?集，?包括?无菌?物品?、消?毒灭?菌剂?、医?务人?员手?、物?体表?面等?进行?细菌?培养?，对?于细?菌超?标的?科室?及时?给予?指导?，帮?助找?原因?，提?出改?进措?施，?并督?促各?科室?监控?人员?做好?本科?的院?感监?测及?院内?感然?病历?的上?报工?作。? ?对全?院紫?外线?灯管?进行?常规?监测?，对?不合?格的?灯管?及时?督促?护士?长进?行更?换。?在2?01?7年?下半?年我?院引?进快?速高?压灭?菌生?物监?测仪?，并?对相?关人?员进?行技?术培?训，?顺利?开展?了高?压蒸?汽灭?菌生?物监?测工?作，?对手?术器?械、?口腔?科器?械及?换药?室的?器械?统一?使用?酶洗?、除?锈、?润滑?三步?操作?执行?，从?而保?证我?院的?灭菌?物品?合格?率1?00?%。? ? ? 三?、手?卫生?目标?性监?测 ? 根?据《?医务?人员?手卫?生规?范》?要求?，制?定并?落实?手卫?生管?理制?度，?统一?配备?洗手?液和?速干?手消?液，?七步?洗手?标志?牌。?定期?开展?手卫?生的?全员?培训?，加?强医?务人?员掌?握手?卫生?知识?和正?确的?手卫?生方?法，?并把?医务?人员?手采?样作?为目?标性?监测?，实?行了?奖惩?制度?，从?而提?高医?务人?员手?卫生?的依?从性?。 ? ? ?四、?根据?院感?管理?要求?，做?好病?例回?顾性?调查? ?在病?例方?面，?采取?回顾?性与?前瞻?性相?结合?的方?法，?调查?院内?感染?病例?的填?写，?每月?协同?医务?科、?质控?办到?病房?翻阅?病例?，查?看病?人，?看院?感调?查表?的填?写情?况及?抗生?素使?用情?况。?防止?院感?病例?漏填?漏报?。 ? ? 五?、环?境卫?生学?、消?毒灭?菌效?果及?手卫?生监?测情?况 ? 为?规范?全院?各项?消毒?灭菌?工作?，预?防院?内感?染，?我院?院感?科加?强院?感采?样监?测，?对全?院各?科室?进行?了消?毒灭?菌效?果监?测。? ? ?六、?加强?对抗?生素?使用?的管?理 ? 根?据《?抗菌?药物?临床?应用?指导?原则?》有?关规?定，?加强?抗菌?药物?临床?使用?的管?理，?严格?落实?抗菌?药物?临床?应用?分级?、分?线管?理制?度，?各临?床科?室根?据自?身实?际情?况，?做到?合理?应用?抗生?素。? ?医院?感染?管理?科积?极参?与抗?菌药?物临?床应?用管?理，?加强?抗菌?药物?应用?的督?查，?并每?月向?全院?通报?结果?。 ? ? 七?、加?强了?医疗?废物?管 ? 院?感科?不断?完善?各项?规章?制度?，明?确各?理类?人员?职责?，落?实责?任制?，加?强医?疗废?物管?理并?常规?督察?，成?立了?医疗?废物?管理?领导?小组?和督?导小?组，?发现?问题?及时?整改?并反?馈。?并对?工勤?人员?和保?洁人?员及?回收?焚烧?专职?人员?进行?培训?，使?我院?医疗?废物?的分?类、?收集?、贮?存、?包装?、运?送、?交接?焚烧?等做?到规?范管?理，?严防?因医?疗废?物管?理不?善造?成医?疗废?物流?失事?件的?发生?。 ? ? 八?、教?育培?训 ? 随?着医?学知?识不?断提?高，?院感?知识?的不?断更?新，?院感?科组?织全?院医?务人?员认?真学?习院?感有?关的?法律?法规?和各?项规?章制?度，?职业?防护?