运动损伤与包扎课件.ppt

运动损伤与包扎 物理治疗 英文为 Physical Therapy (简称 PT) Physio = phusis = nature Therapy = thrapuein = to care for Physical Therapy ＝ Use Nature to Care (以自然因子來治疗及康复) 物理治疗的定义 为利用声、光、水、冷、热、电、力等物理方法，來预防、鉴别、评估、治疗疾病的医疗专业 区别于医生使用药物或手术治疗疾病的方式 治疗目标为 消除疼痛 恢复功能 促进健康 预防保健 物理治療的治療方法 仪器治疗：超声波、中頻干扰波、低频电刺激… 操作治疗：关节松动术、筋膜放松术、深部按摩… 运动治疗：深层肌肉运动、离心运动、等速运动… 功能训练：转位训练、走路训练、心肺功能训练… 辅具治疗：足部辅具、背架、轮椅坐垫… ?参考 物理治疗数字博物馆 运动损伤与包扎 胶布的构造与分类 韧带损伤的包扎 肌肉肌腱损伤的包扎 运动损伤的种类 常见的肌肉效贴布 胶布的构造与分类 背面材料 (backing material) 透气性 (porosity) 顺肤性 (conformability) 胶质 (adhesive)：医疗等级 乳胶系列 (rubber based) 氧化锌系列 (zinc oxide) 硒质系列 (silicone based) 丙烯酸系列 (acrylate based): 感压胶、压克力胶 拆除设备 (release agent) 使用胶医疗等级 通过细胞毒性与人体皮肤过敏刺激实验，并符合美国食品暨药品管理局（FDA）规范及ISO-10993国际标准 不易产生残胶、溢胶现象 使用时间长、稳定 不易造成皮肤红肿、过敏、脱皮、浸润及发痒等现象 无毒、环保 影响粘性的因素 材料 乳胶系列或氧化锌系列胶的粘性强，但易产生残胶 硒质系列胶的粘性较低 潮湿 乳胶系列或氧化锌系列胶的抗湿性强，但不透气 丙烯酸系列胶透气，但不抗湿 粘着性 初始粘着性：乳胶系列或氧化锌系列胶较好 持续粘着性：丙烯酸系列胶较好 皮肤表面的残余物 汗水、毛发、污垢、油垢 胶布的种类 运动损伤与包扎 胶布的构造与分类 韧带损伤的包扎 肌肉肌腱损伤的包扎 运动损伤的种类 常见的肌肉效贴布 韧带损伤后的恢复情况 运动胶布的作用 预防运动损伤 对于未受伤但较松弛的关节，可增加关节稳定性，以免因产生过度的动作而受伤 运动损伤的急性期 压迫组织，以降低出血或肿胀 支撑关节，以增加稳定性而降低疼痛 限制不必要的关节运动，以避免再度损伤 将受伤的韧带固定在距离较短的位置，以免形成过度松弛的韧带 固定敷料或保护垫 受伤关节的恢复期 将受伤的韧带固定在距离较短的位置，以免形成过度松弛的韧带 可保护曾受伤的组织，以进行较剧烈的康复锻炼 运动胶布的使用 胶布的撕法 将胶布拉紧，以双手的拇指、食指用力撕开 如果已经造成胶布扭转，则无法撕开 胶布的拆除 使用会阴剪或安全剪刀，沿著较松软的组织前进 直接粘贴部位则需顺着毛发的方向，将胶布拉到最长位置，再慢慢剥离 如果较难拆除时，可使用去膜剂 错误的运动包扎 对皮肤过度的牵拉，易产生水泡或破皮 出現皱褶或卷起 连续缠绕 压迫神经或阻断血流 太紧或太松 前移現象 (Anterior Drawer Sign) 当前距腓韧带断裂时，固定胫骨而将跟骨前拉，会出现明显的前移现象 急性踝关节扭伤的处理原则 加强外在支撑，以减轻再度损伤，建议使用加压的运动胶布 维持韧带在较短的位置，以免愈合在过度松弛的位置 PRICE：消肿、止血、止痛、保护 冰敷应与弹力绷带同时使用 前四个小时，每小时冰敷15-20分钟 最好使用拐杖，以外八字行走 重型弹性胶布 又名宜拉胶布 氧化锌胶质 粘性超强，弹性较差 早期用在外科伤口的粘合，现则用于大关节的强力固定 运动损伤与包扎 胶布的构造与分类 韧带损伤的包扎 肌肉肌腱损伤的包扎 运动损伤的种类 常见的肌肉效贴布 肌肉的特质 功能 肌纤维：产生肌力 肌腱：传导肌力至骨骼上，以产生动作 受伤后的处理原则 加强外在支撑，以降低因肌肉收缩而产生张力，建议使用肌肉效贴布 减轻肌肉痉挛（spasm），使用视状况进行冷、热敷、按摩或水疗 将其维持在较短的位置，以免造成过度松弛 避免自身修补时形成粘连，建议适度的活动 训练协同肌肉群，以提供近似的肌肉收缩 肌肉收缩形态 俯卧撑 (肱三头肌的作用) 肌肉效贴布的贴法 肌肉效贴布失效的原因 原因 诊断错误 贴错肌肉或韧带的位置 错误的肌肉走向 忘记将肌肉摆放在较长的位置 贴布拉力过紧 使用肌肉效贴布常见的问题 使用多久需要更换？流汗或溅湿后要如何处理？ 过敏性皮肤可否使用？ 贴完肌肉效贴布后，可否再继续做电疗？做运动？ 贴布若已经有部份掀起来