孙珍贵老年性胸腰椎骨折微创手术的护理路径.pptVIP

老年性胸腰椎骨折微创手术的护理路径 正大邵阳骨伤科医院 脊柱外科中心 孙珍贵 术前护理 1 术后护理 2 并发症的预防 3 康复锻炼 4 出院指导 5 内容提要 1 心理护理：术前患者可存在着不同程度的焦虑、紧张、恐惧心理，护理人员要与患者多沟通交流，向患者耐心讲解疾病的原理，介绍手术的目的、优点及基本过程，同时进行相应的心理疏导和交流，消除患者的疑虑，增加信心，配合手术顺利地完成。 2 药物治疗及饮食调护：常规给予降钙素、钙剂、维生素D，手术是在X线引导下完成，肠道内气体对椎体显影有明显干扰。术前应指导患者进食清淡易消化的食物，如富含粗纤维的新鲜水果、绿叶蔬菜等食物，保持大便通畅，预防便秘； 3 体位护理：术前应做好手术体位耐受的训练，评估患者手术耐受时间，术前1~2 d 指导患者进行俯卧位的训练，从5 min逐渐增加到30min以上，循序渐进，使患者能够耐受体位完成手术。指导患者床上进行大小便训练。 一、术前护理 轴线翻身保持躯干上下一致,切忌脊柱旋转扭曲,以免加重损伤 4 术前镇痛：患者伤后腰背部疼痛明显，指导并协助轴线翻身，翻身时保持胸、腰、臀