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起搏器培训资料1-1
起搏测试 杨 羽 术中起搏参数测试 * * 所用物品 心电图示波记录仪(除颤器) 起搏分析仪 连接线 临时起搏器 分规、笔、纸 磁铁 起搏分析仪 ERA 300 ERA 3000 连接线 手术之前的准备工作 检查起搏分析仪的工作状态、电池电量,必要时充好电 连接线消毒(环氧乙烷气体消毒、消毒液浸泡) 临时起搏器备好电池 连接-双极 + - - 双极 A V ERA 300 连接-单极 A V ERA 300 + - - 单极 + 步骤与方法 测量心房阈值可采用:AOO、AAI、DDD起搏方式,对于三度房室传导阻滞的病人,禁用AOO/AAI ! 测量心室阈值可采用:VOO、VVI、DDD起搏方式 起搏频率采用略高于病人自主心率10~20次/分 电压从1.5V/1.0V,每3~5跳降低0.1V,逐渐降低至起搏脱落,则脱落前一档起搏电压(完全夺获的最小电压)即为起搏阈值,同时读取电流数值 将输出电压调至5V,测量阻抗,同时观察是否刺激膈肌 测量P/R波振幅,实时显示测量到的数值 测量斜率 夺获的判断 心房夺获判断 心室夺获判断 0.5 0.4 0.4 0.4 0.3 0.8 0.8 0.7 0.7 0.7 脱落 脱落 测试参数正常值 心房 心室 电压 (V) ? 1.5 ? 1 电流 (mA) 2 2 阻抗 (?) 500~2000 500~2000 P/R波 (mV) ? 2 ? 5 斜率 (V/S) 0.3 0.5 脉宽(ms) 0.5 0.5
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