麻醉前访视与准备.ppt

麻醉前准备---手术当天准备 1、确认病人； 2、禁食禁饮； 3、急性感染； 3、呼吸道； 4、其他 麻醉前最后确认 麻醉前准备---术日准备（所有麻醉必须遵循的原则） 麻醉设备 麻醉机（检查：运行正常，钠石灰有效） 监护仪：设置报警，调制声音等 插管设备：喉镜、牙垫、胶布、导丝、导管、面罩、口咽通气道\听诊器等 吸引器 连接吸引器及管路功能正常备用 药 品 急救药品：阿托品、麻黄素、肾上腺素必须常规准备。 麻醉药品：全麻四要素：镇静、镇痛、肌松、应激 局部麻醉药品等等 麻醉机检查程序（checklist)----所有麻醉必须遵循的原则 实施所有的麻醉和镇静前必须准备麻醉机。麻醉机的准备一定要从上到下，从左到右逐项检查。以Ohmeda 210-7900麻醉呼吸机为例： 1） 设定潮气量（如10－15ml/kg），如使用限压通气，压力限制一般先设定为15-20cmH2O，一般不应超过40cmH2O。 2） 设定呼吸频率（6-12次/分）。 3） 设定吸:呼比（1：2-2.5）。 4） 选定通气模式（容量控制或压力控制）。 5） 检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。 麻醉机检查程序（checklist)----所有麻醉必须遵循的原则 6） 根据病人具体情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限（一般为预定目标值的±30%，如设计潮气量为500ml，呼吸频率为