胎儿先天性心脏病产前超声筛查模式的比较.pdfVIP

· 2354· 生! !旦筮!鲞箍 塑 NatlMedJChina，September7，2010。Vo1．90。N0．33 · 临床 研 究 ． 胎儿先天性心脏病产前超声筛查模式的比较 侯东敏 秦平 周保利 崔树起 摘【要】 目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声采用胎JLI~I腔心切面、心室流出道切面及彩色 多普勒超声心动图3种筛查方法在发现和诊断胎儿先心病中的作用及意义，寻找超声筛查先心病的 适宜方法。方法 采用流行病学筛检试验的方法 回顾分析 自2006年 1月至2007年 12月在北京妇 产医院就诊的具有先心病高危因素的所有孕妇及胎儿产前超声检查结果，收集符合研究标准的病例 的四腔心切面、流出道切面(四腔心切面+左室流出道切面)及彩色多普勒超声心动图3种筛查方法 的检查结果，分析3种检查方法阳性结果的图像特点，以胎儿心脏病理诊断或生后新生儿超声心动图 诊断为金标准，评价以上3种方法的诊断符合率。结果 符合研究标准的病例 1310例，共筛查胎儿 心脏异常52例。四腔心切面、流出道切面、彩色多普勒超声心动图筛查的敏感度为：61．5％、88．5％、 96．1％。结论 超声四腔心切面、流出道切面、彩色多普勒超声心动图扫查在各类胎儿常见先心病产 前筛查与诊断中起重要作用 ；流出道切面筛查先心病的准确性相对较高，操作简便，易于掌握，建议推 荐为胎儿先心病筛查的适宜方法。 【关键词】 产前超声诊断； 心脏病；胎儿 Evaluationofd擒 rentultrasonicmodalitiesforprenatalscreeningcongenitalheartdiseases 日DU Dong—min，QIN ，ZHOUBao—li，CU1Shu一 DepartmentofUltrasound，BengObstetricGynecology HospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beijing100006，China Co~espondingauthor：CUIShu—qi，Email：cuishuqi0904@ sinc~con A【bstract】 Objective Toevaluatethevalueoffourchamberview，outflowtractviewandcolor Dopplerechocardiosonographyfordetectingthefetal congenitalheart defectsamonghigh—riskpopulations． Andtodiscussthesignificanceofscreeningcongenitalheartdefectsbythreemethodsandselectthesuitable methodforwiderapplications．M ethods Theechocardiographicrecordsofallpregnantwomenperformedat ourhospitalfrom January2006toDecemb er2007werereviewedretrospectivelybyscreeningofclinical epidemiology．Allcasesreceivedultrasonicexaminations．Theabnormalcaseswithpostnatalconfirmationby echocardiogram orautopsy were included．The abnomr alitiesdetected in each view were analyzed and classified．Results A totalof52 fetuseswith congenitalheartdefectswere detected by gray seale sonographynadcolorDopplersonographyin1310cases．Eachspecificcardiacdefecthaditstypicalfinding inthesethreeplanes．Thesensitivitiesofthreemethodswere61．5％ ．88．5％ and96．1％ respectively． Conclusio