131碘治疗甲亢性精神障碍25例临床分析.pdf

· 952 · Proceedin~ofClinicalMedicine．Dec．2013．Vo122No．12 者可有呕血、黑便等症状，症状多反复，无规律性腹 以减少对 胃部的刺激 ，严禁烟酒，以减少对胃黏膜的 痛 ，疼痛常出现在进餐过程中或餐后，部位多位于腹 损坏，从而促进患者病情的快速康复；慢性 胃炎的发 上区及耻区，部分患者部位不固定，轻者为间歇性隐 生与患者 自身体质有关，中医辨证调理可改善患者 痛或钝痛 ，重者为剧烈绞痛。 体内环境，增强患者体质。由此可见，中医辨证治疗 慢性 胃炎属祖国医学 胃痞及 胃脘痛的范畴，由 慢性胃炎，既注重整体调整，又注重个体辨证，疗效 外感六淫、内伤七情、饮食、劳倦、痰、瘀等多种因素 显著。 致 胃失所养发病，临床常见脾 胃虚寒，胃热阴虚，肝 参考文献： 胃郁热三种证型，本实验结果显示，观察组有效率为 [1] 王云桂．补中益 胃汤加减治疗慢性 胃炎 140例小结 [J]．中医药导报，2007，54(11)：69—70． 90．0％，对照组有效率为72．5％，临床疗效比较差 [2] 鲍拥军．半夏泻心汤加减治疗慢性 胃炎临床观察 异有统计学意义。综合分析观察组有效原因为：慢 [J]．中医药临床杂志，2011，65(08)：32—33． 性胃炎发病因素为多因素，中医治疗具有整体性，而 [3] 杨永海．进食散加减治疗慢性胃炎 196例疗效观察 西医治疗则偏重于抑制 胃酸；慢性 胃炎的发病与饮 [J]．内蒙古中医药，2008，112(06)：48—49． 收稿 日期：2013—10—18 食环境关系密切 ，中医辨证治疗重在调整 胃肠功能， (本文编辑 ：李伟亮) 同时注重饮食指导，如避免生冷、辛辣、刺激性食物， 作者简介：王淑平(1970一 )，女，山西省武乡县人 ，主治医师，主要从事心肾内科临床工作。 文章编号：1671—8631(2013)12—0952—03 碘治疗 甲亢性精神障碍25例临床分析 宋补昌 ，丰 波 ，李晓峰 ，任振援 ，张承刚 (I．山西医科大学第三医院，山西 太原 030053；2．山西医科大学第一医院，山西 太原 030001) 摘要 目的：探讨”碘在治疗甲亢性精神病中的重要作用。方法 ：选择 1999年3月_2011年5月收治的甲亢所 致精神病患者25例，经过临床和实验室确诊为甲亢，并均伴有较典型的精神障碍 ，”。碘治疗前给予抗精神药物控制症 状。采用个体化剂量法 ，口服”碘剂量2～42．5mci，服”碘治疗后定期随访，总病程2～120个月，观察精神症状及甲 状腺功能恢复情况。结果：25例甲亢精神病患者中，1次服”碘治愈 22例 ，2次服”碘治愈2例 ，”碘治疗后甲亢持 续 (亚临床甲亢)1例。精神障碍症状完全消失 14例 (56％)，缓解9例 (36％)，复发2例(8％)。9例缓解的精神障 碍患者 目前有3例仍在坚持服用抗精神病药物维持，6例仅有轻微精神异常 ，可以进行正常生活工作 ，没有服用任何 抗精神药物。甲亢已愈精神症状复发的2例，曾随甲亢治愈精神症状消失，在 甲减替代治疗过程中受到精神刺激，症 状再度出现，其中1例为精神分裂症，1例为抑郁症。1例亚临床甲亢，化验 1r3，．r4正常，促甲状腺素 (TSH)低于正常， 但无甲亢临床症状，精神症状也完全消失。结论 ：甲亢所致精神障碍 ，经 口服”碘治疗后，甲亢均可尽快恢复，同时伴 随的精神症状也很快消失或得到有效控制。