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2017专科护理-压力性损伤(压疮)
压力性损伤(压疮)的 5 大问题;; 更新项目;二、压力性损伤的5个问题;问题 1:压疮为何更名「压力性损伤」?;问题 2:「可疑深部组织损伤」为何去掉「可疑」?;;问题 3:压力性损伤如何分期?;1 期压力性损伤:;2 期压力性损伤:;3 期压力性损伤:;4 期压力性损伤:;不明确分期的压力性损伤:;深部组织压力性损伤:;皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,;问题 4:各期压力性损伤如何选择敷料?;;;;问题 5:何时需要更换治疗方案?;三、收获分享;;;四、使用新型敷料的护理经验;;2 期压力性损伤的处理经验;根据「伤口评估三角」;入院第 5 天 评估:
伤口床:尾骶部伤口 5 cm × 3 cm,红色肉芽组织 100 % ,无潜行,有少量血性渗液情况,无异味,疼痛感不明显。
伤口边缘:无浸渍,无卷边,无脱水。 伤口周围皮肤:2~3 cm 比较干燥,无浸渍,无胼胝。;;;;感谢 对???口造口护理小组的支持与关注!
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