护士应如何做好职业防范.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * “标准预防”概念 认定病人血液、体液、分泌物、排泄 物均具有传染性，无论是否有明显的 上述物质污染或是否接触破损的皮肤 与黏膜，凡接触者，都采用消毒隔离 等措施的预防方案 医学防护的原则 医学防护是本着对医护人员和病人的共同负责的原则 隔离措施 接触隔离 空气和呼吸道隔离 微粒隔离 职业安全防护的要求 正确掌握各级防护标准 正确使用各种防护用品 适当采取防护措施? 防护方法—洗手 （一）? 洗手时机： 接触病人前后 进行无菌操作前 进入和离开隔离病房、高危病房， 以及戴口罩和穿脱隔离衣前后 脱去手套后 诊疗前后及更换诊疗部位前后 防护方法—洗手 （二）洗手方法 洗手前应去除手上各种饰物，指甲及 时剪短 必须按“六步法”使用流动水、洗手 液或肥皂洗手 以上洗手时间不得少于15秒，最后用 流动清水冲净洗手液 常用手消毒剂 醇类和胍类复配的手消毒液 有效碘含量5000毫克/升的碘伏溶液 75%的乙醇溶液或70%异丙醇溶液 氧化电位水 卫生部行政部门批准用于手消毒 的其它消毒剂 门诊治疗室感染管理 1、布局合理，分区明确，标志清楚，设 有流水洗手设施。 2、护士进入诊区，应衣帽整洁，严格执 行无菌技术操作规程。 3、无菌物品按灭菌日期依次放入无菌柜 4、严格执行一人一巾一带 5、灭菌物品打开24小时后，重新灭菌 6、每日清洁、消毒，地面 我院临床现用 手部皮肤的保护 保持手部皮肤的完整 洗手后涂抹护肤品，防止皮肤皲裂 手消毒后，条件允许时尽快洗手， 遵守操作规程，防止锐器和化学 损伤 正确使用手套 1、接触病人血液、体液、诊疗和护 理操作时，以及接触对皮肤有损 伤的物品、液体时，必须戴手套 2、手部皮肤发生破损时，在进行接 触病人血液、体液等诊疗、护理、 检验、卫生工作操作时，必须戴 双层手套 正确使用手套 3、接触病人黏膜和非完整皮肤前均 应戴手套 4、对同一病人既接触清洁部位又接 触污染部位，应及时更换手套 5、工作过程中，手套破损时，应立 即脱掉，洗手后更换新手套 防止锐器损伤的方法 1、医务人员在进行有创性操作过程 中，要严格按照规程操作，防止 锐器刺伤或者划伤 2、使用后的锐器必须直接放入锐器 盒，锐器盒要有明显标志 防止锐器损伤的方法 特别注意: 采血完毕后,要立即将 针头弃入锐器盒 防止锐器损伤的方法 3、禁止用手直接接触使用后的针头、 刀片等锐器 4、禁止将使用后的针头回套上不得 将使用后的针头从针栓上分离， 不用手直接去弄弯或弄直针头 防止锐器损伤的方法 5、提倡使用具有安全防护性能的注 射器、输液器等医用锐器，以防 刺伤 6、安瓿操作应使用手套或指套，如 有碎玻璃沾在手上，应用流动水 冲走，禁止用力擦拭 防止锐器损伤的方法 7、为不合作的病人做治疗、护理时 必须有他人的协助 8、其它防止锐器损伤的措施 锐器伤的现场处理 1、 挤血 锐器伤的现场处理 2、 冲洗 锐器伤的现场处理 3、 消毒 锐器伤的现场处理 4、 按程序上报 暴露者所在科室 现场处理 报告（电话）→ 登记与指导 → 感染管理→医生（医疗处） 与疾病控制科 →护士（护理部） 医院废物处理 医院所有废物应分类收集、集中存 放、生活和医疗废物要严格分开， 要求回收的物品单独存放、回收 医院废物处理 医用垃圾 医院废物处理 生活垃圾 垃圾袋颜色规定 生活垃圾--黑色 放射性垃圾--红色 医疗垃圾--黄色 可回收非感染性“医疗废物”--蓝色 小结 1、掌握正确的洗手方法 2、 掌握锐器损伤后的现场处理 3、垃圾分类正确放置 4、掌握手套的正确使用方法 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *