第12章 标本采集技术.ppt

四、痰标本采集法 包括常规痰标本、24小时标本、培养标本。 [目的] 1.常规痰标本：用于检查细菌、虫卵或癌细胞等（如涂片可找到革兰氏阳性肺炎链球菌、肺吸虫卵或癌细胞）。 2.24h痰标本：用于检查1天的痰量，并观察痰液的性状，协助诊断。 3.痰培养标本：用于检查痰液中的致病菌。 [评估] 1.采集痰标本的种类及要求 2.询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合 3.观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况 [计划] 1.护士准备 2.用物准备 3.患者理解采集痰液标本的目的，愿意接受并配合。 4.环境准备 [实施] 1.操作步骤 常规痰标本采集法 备物 核对、解释 留取标本 送检 备物 核对、解释 留取标本 送检 24h痰标本采集法 指导或者帮助患者按要求排痰（晨起后漱口，然后用力咳出气管深处的痰液，盛于清洁容器内） 为人工辅助呼吸者吸痰时，要带无菌手套，将痰液收集器连接在负压吸引器上，正确留取标本 标本及时送检，如找癌细胞应立即送检，也可用95％乙醇或用1O％甲醛固定后送检 嘱患者将24h（晨7时至次晨7时）的痰液全部留置于清洁容器内 备物 核对、解释 留取标本 送检 培养标本采集法 于清晨嘱患者先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口（以免混入口腔中细菌），深吸气后用力咳嗽，将痰吐入无菌培养盒内，加盖 昏迷患者，可用吸痰管，外接大号注射器抽吸痰液。也可用吸引器吸取，在吸引器吸管中段接一特殊无菌瓶（图12-4），无菌瓶两侧各有一开口小管，其中一管接吸痰管， 另一管接吸引器，开动吸引器后痰液即被吸进瓶内 2．注意事项 （1）护士在采集过程中要选择正确的容器 （2）采集痰标本时，避免交叉感染 （3）留取24小时痰液时，要注明起止时间 （4）培养标本采集应于清晨收集 （5）患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,应及时送检 [评价] 1．正确执行查对制度。 2．患者主动配合，采集方法正确，及时送检。 护理技术(上册） 供五年高职护理、助产等专业使用 第12章 标本采集技术 标本采集是指采集人体的少许排泄物（尿、粪）、分泌物（痰、鼻分泌物、胃液、阴道分泌物）、呕吐物、血液、体液（脑脊液、胸水、腹水）和脱落细胞（食管、阴道）及组织等样品，通过实验室检查来反映机体正常的生理现象和病理改变，配合其他临床检查，对明确诊断、推测病程进展、制定防治措施、观察病情起着重要作用。 第1节 标本采集的原则 学习目标 1.说出标本采集的原则 2.阐述采集各种标本的目的及注意事项 3.能正确采集各种标本 4.严格遵守标本采集的原则，操作动作轻稳，态度认真，关爱患者 [案例] 李先生，40岁，近三个月来，出现发热，T38。C左右，厌食、消瘦，体重下降7kg，出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。既往有吸烟史30余年。根据医嘱护士要给李先生采集血、尿、大便等检验标本。请问：护士在采集标本时护士应遵循哪些原则？采集各种标本时应注意什么？ 小结 准确的标本检验结果，能为临床提供可靠的诊断、治疗和护理依据。而准确的检验结果有赖于护士正确地标本采集。因此，护士为了保证标本采集的正确，必须做到：①按医嘱采集标本；②做好评估、核对和解释工作；③采集方法正确，时间准确,收集标本保证标本的质量；④培养标本的采集应注意无菌操作。 目标检测 一.选择题 1.下列哪项不符合标本采集的原则 A．采集标本应按医嘱执行 B．选择好的容器外必须贴上标签 C．采集标本时应严格执行查对制度 D．凡细菌培养标本应立即予以采集 E．标本采集后应及时送检 2．下列哪项不属于标本采集的原则 A.随时观察 B.充分准备 C. 严格查对 D. 定时送检 E. 正确采集 二、简答题 阐述标本采集的原则。 第2节 各种标本采集法 学习目标 1.说出血标本采集的目的 2.阐述血标本的采集方法和注意事项 3.叙述尿标本、粪标本的采集方法和注意事项 4.简述痰标本、咽拭子标本的采集方法 5.严格遵循查对制度，动作轻稳、体现爱心 一、血标本采集法 （一）静脉血标本采集法 [目的] 为患者采集、留取静脉血标本 静脉血标本的种类: （1）全血标本：用于测定血液中某些物质的含量 （2）血清标本：用于测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等 （3）血培养标本：用于血液的细菌学检查 [评估] 1.询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备 2.评估患者局部皮肤及血管情况 3.了解采集血标本的种类及要求 [计划] 1.护士准备