男性、女性高尿酸血症与脂代谢关系分析_.pptVIP

统计学分析： 采用SPSS15.0软件包处理，计量资料以均数±标准差表示，两样本之间比较用t检验，血尿酸与血脂成分间的关系行多重线性回归分析。 检验水准α=0.05 讨论：1. 饮食结构、生活方式与血尿酸、甘油三酯、胆固醇 1.高嘌呤饮食 如肉类、动物内脏及肉汤，本地区居民以鸡肉、羊肉、牛肉、大肉为主，随着生活水平的提高，海鲜类的摄入也在逐渐增加。对正常人来说，摄入过多嘌呤，可通过肾脏和肠道在短时间内将其清除，但对于高尿酸血症或痛风患者，摄入过多的嘌呤只会进一步加重病情。 2.高脂肪摄入 高脂饮食导致体内热量过剩,脂肪在体内沉积,引起肥胖。肥胖者摄入能量多，嘌呤代谢加速导致血尿酸浓度升高；肥胖引起体内内分泌系统紊乱，酮体生成过多，从而抑制尿酸的排泄。 高脂肪的饮食，肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白增加，引起血浆甘油三酯升高。饮食中胆固醇的摄入量对血浆胆固醇的影响。 3. 蛋白质 动物蛋白质所含的嘌呤较高。本地区男性动物蛋白摄入较女性多，女性以植物蛋白摄入为主。 4.水果、蔬菜与碱性食品 蔬菜水果多属于碱性食品，可以增加体内储碱量，使体液PH值升高，防止尿酸结晶形成并促使其溶解，增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含钾元素，而钾可以促进肾脏排出尿酸。 5.饮酒、吸烟 病因学调查认为，血清尿酸值与饮酒量呈高度正相关，是男性高尿酸血症的危险因素。 乙醇可以增加体内脂质的合成率，减少氧化脂肪酸的比例，增加酯化脂肪酸的比例。此外，乙醇还可以降低脂蛋白酯酶的活性，使甘油三酯分解代谢减慢。 6.生活方式 脑力劳动者血尿酸水平较体力劳动者高。 适当锻炼可以增高脂蛋白酯酶活性，升高高密度脂蛋白水平，降低肝酯酶活性。长期体育锻炼，还可使外源性甘油三酯从血浆中清除增加。 讨论:2.性激素与血尿酸、甘油三酯、胆固醇 雄激素的作用 雌激素的作用：血尿酸 甘油三酯、胆固醇 甘油三酯和胆固醇水平同时升高不仅促使心血管疾病的发生，而且可以损害肾脏，在肾小管损伤中亦起作用，使尿酸排泄功能下降而血尿酸水平增高；高甘油三酯血症降低肾脏排泄尿酸，可能的机制为部分高甘油三酯伴高尿酸血症者存在载脂蛋白E2等位基因，可介导肾脏尿酸分泌减少，使甘油三酯与高尿酸血症关联进一步增加。 高尿酸血症与血脂异常之间可能还有某些遗传或获得性共同缺陷,使高尿酸血症常伴高血脂。 致 谢 衷心感谢我的导师魏丽副教授三年来对我的指导，导师严谨的做事态度深深影响着我，不仅使我在今后的工作学习中受益非浅，而且也将对我今后的做人做事产生深远的影响，这将使我终身难忘。 课题实施过程中，统计咨询老师、一附院体检中心老师、我的同学及好友的帮助使课题实施的各项工作得以顺利展开，在此对各位领导和老师、同学致以真诚的感谢。 谢谢你们！ LOGO 男性、女性高尿酸血症与脂代谢关系的分析 Contents 研究背景 1 资料与方法 2 结果与结论 3 讨论 4 研究背景 近年来，随着生活方式、饮食结构、饮食行为的改变，高尿酸血症与痛风的发病率呈明显上升趋势。我国部分流行病学调查显示，高尿酸血症与痛风的患病率直线上升。而高尿酸血症与脂代谢紊乱之间的关系越来越受到重视。 本文主要就不同性别之间高尿酸血症与血脂代谢紊乱（主要为甘油三酯和胆固醇）的关系作一分析。 资料与方法 研究对象来自我院体检中心共1050名高尿酸血症者，其中汉族907名（53.76±13.80）维吾尔族143（54.18±16.38），男性737名（48.98±15.39），女性313名（66.22±9.90）。所有对象初步排除继发性高尿酸血症。按统一标准抽血、用相同试剂及设备进行检查。 诊断标准 高尿酸血症:血尿酸值男性﹥420umol/l,女性﹥360umol/l; 血脂异常：血清总胆固醇≥5.69mmol/l和/或血清甘油三酯≥1.70mmol/l. 结果：1 汉族男性、女性血尿酸、甘油三酯、胆固醇的比较(X±SD) 性别 指标 血尿酸 (umol/l) 甘油三酯(mmol/l) 胆固醇 (mmol/l) 男性 496.00±253.33 3.44±13.17 4.86±1.02 女性 426.34±94.47 2.70±1.36 5.53±1.04 t 4.344 0.907 -8.958 P 0.000 0.364 0.000 2 维吾尔族男性、女性血尿酸、甘油三酯、胆固醇比较(X±SD) 性别 指标 血尿酸 （umol/l） 甘油