改良McBride加第1跖骨颈斜行嵌插截骨(Austin截骨)治疗拇外翻畸形的临床疗效观察.pdf

· 临床探讨 · 2013年12月第51卷第35期 改良McBride加第 1跖骨颈斜行嵌插截骨(Austin 截骨)治疗拇外翻畸形的临床疗效观察 潘光杰 杨评 山 陈学武 浙江省温州市中心医院骨科 ，浙汀温州 325000 摘【要】目的探讨改 良McBride联合Austin截骨治疗拇外翻的疗效。 方法 2010年 9月～2012年 12月我院43 例 (7l足)拇外翻畸形患者行改 良McBride手术联合第 1跖骨颈斜行嵌插截骨 ，根据拇外翻角 (HAV)、第 1和 2 跖骨夹角(IMA)、美国足踝矫形学会拇外翻评分评估矫正效果。结果 治疗后 HVA平均 (17．51±4．03)。，与术前 (35．32_+6．52)。相比差异有统计学意义 (P0．05)；治疗后 IMA平均 (10．39_+1．34)。，与治疗前 (15．90_+2．60)。比较 ， 差异有统计学意义(P0．01)；拇外翻评分优 良率 94．37％；随访 9～36个月，未 出现严重并发症 。结论 治疗拇 外翻应用改良McBride联合 Austin截骨术 ，可取得满意的功能恢复和矫形效果。 关【键词】拇外翻 ；改良Mcbride术 ；Austin截骨术 [中图分类号】R682．1+6 文【献标识码】B 文【章编号】1673—9701(2013)35—0132—03 TheclinicaleffectofmodifiedM cBrideoperationcombined with oblique andimpactioncateotornyofthemetatarsalneck (Austinosteotomy)on pollexvalgus PANGuongfieYANGPingshanCHENXuewu DepartmentofOrthopaedics，WenzhouCentralHospitalofWenzhouCityinZhejiangProvince，Wenzhou 325000，China A【bstract】ObjectiveToexploretheeffectofmodifiedMcBrideoperationcombinedwithobliqueandimpaction cateotornyofthemetatarsalneck (Austinosteotomy)onpollexvalgus．MethodsFromSep2010toDec2012，atotal 0f43case(71feet)ofpollexvalgusweretreatedwithmodifiedMcBrideoperationcombinedwithobliqueandimpaction cateotomyofthemetatarsalneck (Austinosteotomy)．HAVorIMAbetweenPre-operationandpost-operationwere compared．TherapeuticresultswereevaluatedaccordingtotheClinicalratingsystemsfortheanklehindfoot，mid foot，halluxandlessertoes．ResultsPostoperativeHVAwas (17．51±4．03)。onaverage，improvedgreatlycompared with preoperativeHVA(35．32+6．52)。(P0．05)；PostoperativeIMAwas(10．39_+1．34)。onaverage，improvedgreatly comparedwith preoperativeIMA(15．90_+2．60)。(P0．01)；Theexcellentandgoodratewas94．37％accordingtothe Clinicalratingsystemsofrtheanklehindfoot，midfoot，halluxandlessertoes．9-36monthsfollow-upshow