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· ll94 · 四川医学2013年8月第 34卷(第 8期) SichuanMedicalJournal,2013,Vo1.34,No.8
论著
改 良快速顺序诱导法在腹腔镜手术麻醉中的应用
赵朝华,赵 俭,何玉明
(邛崃市医疗中心医院麻醉科,四川 邛崃 611530)
【摘要】 目的 探讨改良快速顺序诱导法在腹腔镜手术麻醉中的安全性和有效性。方法 择期全麻下腹腔镜手术
患者 120例,ASAI—II级,年龄2O一50岁,随机分为对照组(C组)和观察组 (s组),每组6O例。c组采用常规麻醉诱导方
法,S组采用改 良的快速顺序诱导法,诱导过程中不实施人工辅助通气。记录麻醉诱导开始至出现呼吸抑制的时间、出现
呼吸抑制至气管插管成功时间、插管成功即刻P CO:和SpO ,并对手术区视野评级。结果 c组和s组麻醉诱导开始至
出现呼吸抑制的时间分剐为(74.2±12.8)S和(72.84-14.7)S,出现呼吸抑制至气管插管成功时间分别为(128.4-415.7)S
和 (133.1±13.9)s,插管成功即刻SpO2分别为(98.3-41.2)%和 (97.7-42.0)%,P均 0.05。插管成功即刻s组PETCO2
明显高于C组,分别为(48.4±3.8)cmH 0和(37.2±3.7)cmH20,P0.01。手术区视野评级为 “优”、“良”和 “差”的比
例中,S组分别为43例(71.7%)、14(23.3%)和3(5.0%),C组分别为25例 (41.7%)、27(45.0%)和 8(13.3%),P均
0.01。结论 腹腔镜手术麻醉时,正确实施改 良快速顺序诱导能避免低氧血症,提供 良好的手术视野,可安全应用腹腔镜
手术患者的麻醉诱导。
【关键词】 麻醉;快速顺序诱导;手术,腹腔镜
【中图分类号】 R473.71;R619 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2013)08.1194-03
Modifiedrapidsequenceinductioninanesthesiaforlaparoscopicsurgery.ZHAOChao·hua,ZHAOJian,HEYu—uring.
TheCentralHospitalofQionglai,Qionglai,Sichuan611530,China
【Abstract】 0bjective Toinvestigatethesafetyandefficacyofmodifiedrapidsequenceinductioninanesthesiaforlaparo-
scopicsurgery.Methods 120patients(ASAI—lI,agedfrom20to50yearsold)wereselectedtoundergolaparoscopicsurgery
undergeneralanesthesia.Theywererandomlydividedintothecontrolgroup(Cgroup)andtheobservationgroup(Srgoup),60
patientsineachgroup.ConventionalinductionofanesthesiawasusedinrgoupCwhilemodifiedrapidsequenceinductionwasused
inSgroup.andassistedventilationwasnotimplementedintheinductionprocess.Thetimefrom thestartoftheinductionofanes
常作为首选药物,故耐药率亦十分高。本研究中Lfx
参考文献:
有高耐药率,究其原因,可能与肺毁损患者易反复继发
肺部普通细菌感染,Lfx抗菌谱广,作为近年来治疗社
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