县农合办2015年部门整体支出绩效自评报告.docVIP

县农合办2015年部门整体支出绩效自评报告 　 一、单位基本情况　　1、机构情况：我办是新农合管理经办机构是县卫计局下属事业制单位，内设办公室、审核稽查股、财务股、报账大厅四个股室；县农合办承担本辖区新型农村合作医疗的业务管理、监督、指导和经办服务。具体负责辖区内新型农村合作医疗的业务管理，执行新型农村合作医疗实施办法和相关政策；管理新型农村合作医疗基金，落实基金财务管理办法和基金会计核算办法，审核新型农村合作医疗报销费用，承办新型农村合作医疗管理；审定协议医疗机构，对协议医疗机构服务行为实施监管；指导、监督乡镇新型农村合作医疗的服务。 2、人员情况：年末在职人员18人，编制20个，离退休人员2人。2015年收入266.33万元，支出258.36万元，结转下年7.97万元。建立健全财务管理制度和约束机制，依法有效地使用财政资金，提高财政资金使用效率，在完成单位目标任务中合理分配人、财、物，使之达到较高的工作效率和水平；我们设立了新型农村合作医疗基金专用账户，为确保合作医疗基金安全，我们严格按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，按照省新型农村合作医疗基金财务管理办法和会计核算办法的要求，坚决执行基金封闭运行、专户储存、专账管理、专款专用的要求，做到“银行见钱不见账，经办机构见账不见钱”，制定了详细的新型农村合作医疗基金结算办法，严格按照规定程序运转，保证合作医疗资金全部、公平、有效地用在农民身上。为确保合作医疗基金管理的规范化、民主化、公开化。我们每年将新农合的相关政策在各村、组进行公示，公布了举报电话，自觉接受群众监督，我们还定期将基金使用情况向合管委、合监委汇报，主动接受审计部门与人大的监督。 二、整体执行情况　　（一）预算执行情况。　　2015年实际总支出258.36万元，其中：基本支出258.36万元（人员支出108.11万元，日常公用支出143.75万元，对个人和家庭补助支出6.31万元，其他0.19万元），三公经费10.17万元 （二）工作实际绩效　　1、2015年，全县共有755890位农民参合，参合率98%，筹集资金35750.97万元，统筹基金支出35509.37万元，受益人数821150人次，占参合人数的108.63%。住院实际补偿率为64.58%，县域内实际补偿率为82.35%，参合农民住院 135879人次，占总参合人数的17.98%，补偿支出27495.78万元；门诊统筹补偿654037人次，占参合人数的86.53%，补偿支出3177.15万元；住院分娩补偿6019人次、补偿支出774.35万元；大病特殊门诊补偿17368人次、补偿支出2444.34万元；意外伤害补偿7847人次、补偿支出1617.75万元。24种重大疾病补偿1699人次，补偿支出3570.65万元。大病二次补偿930人次、补偿支出575.53万元。 　2、在新农合工作的运行工作中，县合管办始终坚持严把“两个关口”。一是“基金管理关”。按照要求，建章立制，严格基金的管理。二是“医院管理关”，对定点医院的监督管理，坚持了六个从严，即严格教育培训：通过开展各级教育培训，提高定点医院干部职工对新农合工作的认识，使定点医院主动适应新农合各项制度的要求，自觉加强自身功能建设，提高服务水平和质量，规范服务行为；严格规章制度建设：通过制定各种规范性文件，加强规章制度建设，使定点医院做到了事前有章可循，心中有数，从而自觉规范其行为；严格信息化监管，在全县强势推进了信息化建设，建立了覆盖所有定点医院的计算机信息网络，实行了新农合病人网络系统信息报告和在线审核监督；严格四项指标控制：为有效遏止医疗费用不合理增长，切实维护好参合农民的利益，对不同级别的定点医院的入院指征、床日费用次均费用和自费比例四项指标进行了标准化界定，对超过指标的，分别予以不补偿、扣除、曝光、通报批评等处罚；严格药品统一限价：为有效解决药品体格虚高问题，切实减轻参合农民的医疗负担。对全县新农合药品实行了最高限价；严格三级公示：坚持阳光作业，接受公众监督，既是健全医疗费用补偿反馈机制，保证补偿金发放公开透明，保证参合农民公平受益的最好方法，也是监督定点医院规范服务行为的最好手段。为此，定期将参合农民补偿情况在定点医院、乡镇、村三级分布进行了公示，同时，将定点医疗机构人均住院费用、新农合目录内药品使用率、人均补偿比等定期向社会公布。在新农合制度运行中，通过采取这六个从严措施，始终保持了对定点医院的“高压”态势，有效地规范了定点医院的医疗服务行为，确保了基金安全，切实维护了参合农民的利益。 　（三）管理制度及执行情况　　按照县委县政府及上级主管部门下达的年初目标任务，结合单位实际，下达了人员分工及工作职责文件，建立健全了机关管理制度，实行制度管人、管事、管权。进一步完善了