气管切开患者的护理质量标准.docVIP

气管切开患者的护理质量标准 [概述] 气管切开术是一种急救手术，主要通过切开颈段气管前壁并插入气管套管，使患者经套管呼吸。最初仅用于解除喉阻塞引起的呼吸困难，随着对呼吸道病理生理功能的研究，其应用范围已有扩大。 [主要护理问题] 1．潜在的窒息 与气管套管堵塞有关。 2．语言沟通障碍 与气管切开后发音困难有关。 3．舒适的改变 与伤口疼痛、吸痰刺激有关。 4．呼吸形态改变 与气管切开有关。 5．潜在并发症 感染、出血、皮下气肿、气胸、误吸等。 [术前护理措施] 1．病情观察 (1)严密观察患者呼吸困难及喉阻塞的程度。 (2)半坐卧位，持续吸氧和心电监护，密切监测血氧饱和度的变化。 (3)床旁备好气管切开包、吸引器、床头灯等气管切开用物。 (4)详细检查颈部，了解气管位置及颈部情况，准确提供观察数据，以便判定病变部位及了解下呼吸道情况。 2．做好心理护理 (1)向患者及家属说明手术的目的和必要性，术后注意事项等，解除患者及家属的紧张、恐惧心理。 (2)与家属充分沟通，为患者提供心理支持。 (3)准备好写字板、纸和笔，做好术后交流准备，减轻患者顾虑。 3．积极完善术前准备 (1)患者准备 1)告知患者禁食、禁水。 2)备