7第七节肝硬化病人的护理.docVIP

肝硬化病人的护理 学习目标 1 .了解肝硬化的概念及发病机制。 2 .熟悉肝硬化的病因、实验室检查、 治疗要点。 3 .掌握肝硬化的临床表现、心理- 社会 状况、护理措施、保健指导。 4 .具有关心、爱护、尊重病人的职业 素质及团队协助精神。肝脏的血液循环十分丰富,它是由门静脉 肝脏的血液循环 和肝动脉双重供血:流入肝脏的血液1 /4 来自肝动脉,它主要供给肝脏所需的氧气 ,另外3 /4 来自门静脉 由胃、肠、脾、胰 等脏器静脉汇集而成 ,它把来自消化道的 各种营养和有害物质输入肝脏, 经肝脏加 工处理后,进入全身循环。门静脉反复分 支,发出很多的微静脉,伸入肝小叶,血 流汇入肝窦;肝动脉分支形成小叶间动脉 ,其血也注入肝窦,所以,肝窦是由门静 脉和肝动脉血汇合而成的。概述 概 念 肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶 段。临床上分为肝功能代偿期和肝功能失 肝功能代偿期和肝功能失 代偿期,但界限不太清楚。主要表现为 肝 代偿期 肝 功能损害和门静脉高压 ,常伴有消化道出 功能损害和门静脉高压 血、肝性脑病、感染等严重并发症。 发病以35~50 岁男性多见。 病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假 小叶形成为特征。肝脏血液循环障碍,肝 细胞功能丧失,肝脏逐渐变硬、变形而发 展为肝硬化。护理评估 实验室 心理- 社会 健康史 临