股权出质登记申请书-广州工商行政管理局.DOC

【13】股权出质登记申请书 注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。 □ 基本信息 股权所在公司 名称 广州市XX有限公司 注册号/统一 社会信用代码 4401XXXXXXXXXXX/914401XXXXXXXXXXXX 出质人姓名 或名称 XX 证照名称 及号码 身份证 440XXXXXXXXXXXXXXX/ 营业执照 9140XXXXXXXXXXXX 质权人姓名 或名称 XX 证照名称 及号码 身份证 440XXXXXXXXXXXXXXX/ 营业执照 9140XXXXXXXXXXXX 出质股权数额 币种：人民币， 数额： XX 万元 / 万股 质权登记编号 XXX（股权出质设立时无需填） □ 设立登记（此栏仅限股权出质设立时填写） 被担保 债权数额 币种：人民币，数额： XX 万元。 股权类型 （勾选一项） □ 有限责任公司股权 □ 股份有限公司股权 出质人类型（勾选一项） □ 公司 □ 非公司企业法人 □ 合伙企业 □ 个人独资企业 □ 农民专业合作社 □ 自然人 □ 其他 质权人类型（勾选一项） □ 银行 □ 非银行金融机构 □ 非金融业企业 □ 自然人 □ 其他 □ 变更登记（此栏仅限股权出质变更时填写） 变更项目 原登记内容 申请变更登记内容 股权出质数额 XX万元 XX万元 …… □ 注销登记（此栏仅限股权出质注销时填写） 注销原因 （勾选一项） □ 主债权消灭。 □ 质权实现。 □ 质权人放弃质权。 □ 法律规定的其它情形导致质权消灭： 。 □ 撤销登记（此栏仅限股权出质撤销时填写） 质权合同被依法确认无效或者被撤销的法律文件： 。 申请人声明 质权人已对上述股权作必要审查，并自愿接受其作为出质标。申请人申请股权出质登记，已阅知下列内容： 1、申请人应当对申请材料的真实性、质权合同的合法性有效性负责。 2、出质股权所在公司为有限责任公司或者股权未在证券登记结算机构登记的股份有限公司。 3、出质股权应当是依法可以转让的股权，且权能完整，未被人民法院依法冻结。 4、出质股权所在公司为有限责任公司的，公司应当将股东的姓名或者名称及其出资额向公司登记机关登记；登记事项发生变更的，应当办理变更登记。未经登记或者变更登记的，不得对抗第三人。 5、股份公司不得接受本公司的股票作为质押权的标的。 6、公司为他人提供担保，依照公司章程的规定，由董事会或者股东会、股东大会决议；公司章程对担保的总额及单项担保的数额有限额规定的，不得超过规定的限额。公司为公司股东或者实际控制人提供担保的，必须经股东会或者股东大会决议。因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的经济纠纷和法律责任，由申请人负责。 因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的经济纠纷和法律责任，由申请人负责。 （自然人本人签名，非自然人的由法定代表人或有权签字人签字并加盖公章） XX XX 出质人签字或盖章： 质权人签字或盖章： 20XX 年 XX 月 XX 日 20XX 年 XX 月 XX 日 重 要 提 示 根据《公司登记管理条例》的规定，公司的注册资本为全体股东（发起人）认缴的出资额，股东自主约定出资额、出资时间及方式，工商部门不再对股东的股权进行登记和监管。工商部门无法对已办理股权出质的股权进行冻结。工商部门无法审查已出质股权的真实性，无法确保作为抵押物的出质股权不被转让，无法保护质押权益人的合法权益不受侵害。 股权出质合同的真实性、合法性和有效性由合同双方自行承担。 质押有风险，请审慎签订合同。 合同双方已认真审阅和知悉以上内容，并承诺对股权出质合同的真实性、合法性和有效性承担法律责任。出质人承诺根据《物权法》的第226条的规定，质权存续期间，除与质权人同意外，不擅自转让或处分股权，如违反规定给质权人造成损害的，自行承担相关赔偿责任。 （自然人本人签名