颅内静脉系统血栓形成(进修生教学).pptVIP

横窦、乙状窦 MRV 上矢状窦、大脑深静脉MRV 四、脑血管造影（DSA）诊断 X线脑血管造影的静脉期及窦期可以清楚显示静脉窦及脑静脉的情况，静脉或静脉窦部分或完全充盈缺损是脑静脉血栓形成最好的血管造影征象。与此同时可以观察到其它的静脉途径的代偿吻合或引流。　　 正常X线脑血管造影的时相依次为动脉期→毛细血管期→脑实质期→静脉早期→静脉期→窦期。脑静脉及静脉窦彼此之间有丰富的吻合与侧枝循环，因此在某一静脉或静脉窦堵塞时，相应的静脉就会改道，在X线脑血管造影上可见异常的引流回路，此征象在进行动态观察时更明显。 五、各种影像学诊断方法 的比较 CT扫描 通常为诊断本病的首选影像学方法，具有特异性征象 “束带征”、“高密度三角征”、“Detal征”，还可以明确显示静脉窦血栓的伴随征像，结合临床体征可拟诊本病。但是通常不能确诊静脉窦血栓形成。而且特异性征象出现率低，没有经验的医生难以识别，故对颅内静脉系统血栓的诊断限度较大。 DSA作为有创检查，可以显示静脉窦血栓形成的部位、范围，以及静脉异常回流和代偿循环的情况，具有目前CT和MRI甚至MRV所不能替代的作用，仍为诊断的金标准。 DSA的缺点是不能显示血栓本身；亦不能显示静脉窦血栓形成继发