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- 2017-11-28 发布于重庆
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饮食与营养 3
教 学 目 标 营 养: 指人体摄入、消化、吸收和利用饮食中营养 成分的动态过程;以及人体在生命过程中,利用营养成分维持生长、发育、组织更新和良好的健康状态的动态过程,营养即是这两个动态过程的总和。 饮食、营养与健康 (一)合理饮食与健康 (二)饮食、营养与疾病的关系 2004年10月12日,卫生部公布《2002年中国居民营养与健康现况报告》: 中国超重和肥胖人口2.6亿 --世界第一“肥国” 高血压人口1.6亿 血脂异常人口1.6亿 血糖受损人口4000万 --世界第二位 中国居民膳食指南(了解)--平衡饮食、合理营养、促进健康 1、食物多样,谷类为主,粗细搭配 2、多吃蔬菜、水果和薯类 3、每天吃奶类、豆类或其制品 4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,少吃肥肉和荤油 5、吃清淡少盐膳食 6、食不过量,天天运动,保持健康体重 7、三餐分配要合理,零食要适当 8、每天足量饮水,合理选择饮料 9、如饮酒应限量 10、吃清洁卫生、不变质的食物 营养素(nutrient) 成人三大营养素每天需求量 二、治疗饮食 高热量饮食 适用范围:热能消耗较高的病人,如甲亢、烧伤、结核、孕妇等。 饮食原则:加餐,总热量为12.5MJ/d 高纤维素饮食 适用范围:便秘、肥胖、高血脂、糖尿病 饮食原则:进食含纤维素多的食物 少渣饮食 适用范围:伤寒、痢疾、肛门疾病、腹泻等 饮食原则:少用含纤维素多的食物,不用强刺激性调味品和坚硬食物 三、试验饮食 试验饮食: 指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整,达到协助疾病诊断或提高试验结果正确性的目的。 (一)隐血试验饮食 (二)胆囊造影检查饮食 (三)甲状腺131I试验饮食 适用范围:用于协助检查甲状腺功能 方法与注意事项: 试验期间禁用:含碘食物及影响甲状腺功能的药物及食物,如海带、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等 第二节 一般饮食护理 一、影响饮食与营养的因素 (一)生理因素 1.年龄、活动量 2.特殊生理状况 (二)病理因素 1.疾病 2.药物 3.饮酒 4.食物 (三)心理、社会因素 1.心理因素 2.社会因素 第二节 一般饮食护理 二、饮食护理措施 (二)进食中、后的饮食管理 胃肠内营养 EN (enteral nutrition) 胃肠外营养 PN (parenteral nutrition) 要 素 饮 食 要素饮食(elemental diets) 又称要素膳,是一种化学组成明确的精制食品, 含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与 水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。 要 素 饮 食 特点:无需经过消化过程即可直接被肠道吸收 适应证:严重烧伤、创伤等高代谢; 消化道瘘;术前准备及术后营养不良; 严重腹泻;消化吸收不良;营养不良等 禁忌证:婴幼儿、消化道出血者禁用;短肠综合 征、胃切除术后、糖尿病、胰腺病者慎用。 要 素 饮 食 目的 分类 用法 并发症 注意事项 胃 肠 外 营 养 胃 肠 外 营 养 目的 分类 用法 并发症 注意事项 小 结 形 成 性 练 习 复 习 思 考 题 1.病人不良的情绪和心境 2.疾病及疾病引起的疼痛 3.病人对某些食物过敏 4.因烹调不当,色、香、味不佳 5.病人有偏食习惯 6.对治疗或试验饮食厌恶,不愿合作 一、影响饮食与营养的因素 7、休息与睡眠不足 8、药物所致的胃肠道不良反应 9、病人有消化系统的病史 10、口渴、口腔不洁或有牙病 11、进食环境不适 12、进食中的不良刺激 13、食物过冷过热 14、喂食过快过慢 15、社会文化因素 16、营养知识缺乏 1、执行饮食医嘱 2、帮助病人建立良好的饮食习惯: 3、始终对病人进行饮食营养宣教 4、促进病人食欲 5、协助病人用餐 (一)饮食护理的一般措施 (1)进食中巡视、观察进食情况 ?了解饮食习惯、喜好、食欲、食量 ?饮
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