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2
目 录
中文摘要 5
英文摘要 6
前言 8
1 研究背景8
2 研究现状11
3 目的和意义11
材料与方法 12
1 研究对象与变量12
2 调查方法与控制12
3 资料处理与分析16
结果与分析 18
1 研究结果18
1.1 基本生存变量18
1.2 社会支持情况20
1.3 卫生服务需求与利用基本情况25
2 现状分析27
2.1 社会支持网络分析27
2.1.1 网络规模及紧密度27
2.1.2 经济支持网络28
2.2.2 生活照料网络29
2.2.3 精神支持网络30
2.2 社会支持单因素及多元回归分析31
2.2.1 单因素均值分析31
2.2.2 多元回归分析34
讨论与建议 35
3 讨论35
3.1 网络特征35
3.2 客观支持、主观支持及支持利用度38
3.3 影响因素40
4 建议41
4.1 宏观层面:政府制度保障41
4.1.1 法制化渠道保障老年人权益42
4.1.2 政府主体推动养老保障制度42
4.1.3 政策实现养老资源公平分配43
3
4.1.4 社会福利为主运行工作机制43
4.1.5 多元化扩展独生家庭社会支持44
4.2 中观层面:社区服务平台44
4.2.1 社区服务完善社会支持网络44
4.2.2 社会力量建立社区养老机构45
4.2.3 社区需求评估体系提高支持质量46
4.2.4 全科医学创新社区卫生服务47
4.2.5 “在地老化”护理模式提高照护水平48
5.3 微观层面:家庭与个人50
5.3.1 加强家庭照顾者支持50
5.3.2 提高自我支持意识51
结 论 52
1 社会支持总体来源与关系基本一致52
2 社会支持网络特征分别呈社区型与家庭型52
3 社会支持影响因素各异52
4 若干加强福建省老年人社会支持建议措施53
本研究的特色与局限性 54
参考文献 55
致 谢 58
综 述 59
在读期间完成的工作 76
附 表 77
4
台南市和福州市城市社区老年人社会支持比较研究
中文摘要
研究目的 通过对台南市和福州市社区老年人社会支持及卫生服务需求与
利用情况的调查,了解两地社区老年人社会支持和卫生服务现状,探讨老年人社
会支持的影响因素,分析两岸老年人公共服务管理模式与卫生服务机制的差异
性,同时借鉴台湾地区政府在老年人长期照料中的政策能力、创新管理机制与成
功的卫生服务管理模式,为加强和提高社区老年人社会支持与健康水平提出建议
措施。
研究方法 采用多阶段分层随机调查法,于2012 年3 月至5 月,2012 年7
月至8 月对台南市和福州市社区中65 岁以上共312 名老年人进行问卷调查,包
括基本生存变量、社会支持评定量表 (SSRS)和卫生服务需求与利用情况。
研究结果 1)台南市社区老年人客观支持得分 9.66±3.57 ,主观支持得分
21.32±4.22 ,支持利用度得分7.17±2.09 ,社会支持总分38.17±8.36,高于大陆地
区常模,差异有统计学意义。多元线性回归分析表示,社会支持的主要影响因素
为婚姻状况和居住情况。2 )福州市社区老年人客观支持得分9.10±1.89,主观支
持得分19.74±3.75,支持利用度得分6.15±1.87,社会支持总分34.99±5.94,高于
大陆地区常模,差异有统计学意义。多元线性回归分析表示,社会支持的主要影
响因素为年龄、婚姻、
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