产前焦虑症预防和护理措施.doc

产前焦虑症预防和护理措施 　　【摘要】目的探讨产前焦虑症的预防及护理措施。方法选取2011年9月――2012年7月58例产前焦虑症患者，采取预防及护理措施。结果对产前焦虑症患者进行有效的预防及护理，58例患者恢复良好。结论引起产前焦虑症的原因很多，据实际情况给予心理疏导，做出相应的护理措施，缓解了紧张焦虑情绪，确保其康复，顺利完成自然分娩和母婴安全，起到了很好的效果。 【关键词】产前焦虑症；孕妇；健康教育；心理干预；护理措施 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.323文章编号：1004-7484（2013）-07-3774-02 产前焦虑症是孕妇常见的一种负性情绪反应，是其对所面临的潜在威胁产生恐惧和忧虑的一种复杂的心理应激反应的焦虑心理。常见表现有：情感脆弱、依赖性强、睡眠不好、失眠多梦、精神紧张等。针对产前焦虑症产生的原因及表现，并根据患者的实际情况给予心理疏导，采取相应的护理措施，降低孕妇的焦虑症状，减少难产、滞产及剖宫产机会，增加自然分娩的信心，保证母婴平安，顺利度过分娩期。 1临床资料 2011年9月――2013年3月58例产前焦虑症患者，年龄18-28岁20例，30-42岁38例；初产妇32例，经产妇26例；大专以上文化程度40人，小学文化程度18人；孕周37-41周，平均孕周39周。 2产前焦虑症常见的原因 2.1生理因素专家表示，怀孕期间，雌性激素和孕激素水平非常高，在这样的状况下，孕妇会变得特别细腻、敏感；患有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并心脏病等产前并发症的孕妇，由于自身健康存在问题，同时也怕殃及胎儿，因此也易焦虑；由于孕晚期各种不适症状加重，如出现皮肤瘙痒、腰背腿痛、腹壁皮肤紧绷水肿等不适，使心中烦躁、易焦虑；由于身体的原因行动不便，整日闭门在家，注意力集中到种种消极因素上，加重焦虑。 2.2心理因素城市孕妇对婴儿性别大多能正确看待，但在人的潜意识里仍有对胎儿性别有歧视，特别是农村孕妇受传统思想的影响，或家人对婴儿性别比较在意，心理压力大；怕孩子畸形，医学虽然发达，通过仪器和各种化验检查，但有些胎儿存在的健康问题仍不能查出，怕生个不健康的宝宝，孕妇对此焦虑；担心宝宝出生后的喂养和护理，照顾不好孩子，又害怕宝宝出生后自己的体型改变，忧心忡忡；有些性格内向的孕妇易焦虑，外向者心理容易产生不平衡；有些孕妇担心影响性生活，害怕丈夫出轨，整天胡思乱想，忧虑重重。 2.3社会因素特别是初产妇，缺乏对生产的直接体验，从电视，报刊、网络等媒体上又耳闻目睹了她人生产的痛苦经历，考虑到自己也将经历此过程，心中不免焦虑；担心孩子出生后，自己的职业受到影响或家庭经济压力加大，而产生焦虑；部分农村信息闭塞，观念落后，封建思想严重，有些对妊娠的传说恐怖怪异，特别是产后禁忌很多，卫生条件差农村女孩受教育程度底，家庭经济差，丈夫长期在外打工，婆媳关系不和睦等易诱发抑郁症[1]；东四妇产医院付小青主治医师表示“女性年龄的推迟会严重影响婴儿的健康，女性最佳生育年龄在25到30岁之间”，产妇高龄化是孕期妇女焦虑指数不断攀高的主要原因；职业群体中的白领女性，在当前工作、生活双重压力下，已成为期罹患抑郁症的主要人孕群。 3产前焦虑的预防及护理措施 3.1运用心理干预，加强产前健康教育产前对孕妇的健康教育能有效地减少分娩的压力，孕妇希望得到医护人员的帮助和指导[2]。对正常的孕妇，心理干预可预防孕期焦虑、抑郁情绪的产生。心理干预（即心理护理）对围产期孕妇的影响十分重要，特别是对初次生育的孕妇和高龄孕妇更是有着无法替代的效果，心理护理大大降低了孕产妇在分娩过程中由于心里紧张恐惧等因素而导致意外发生的几率，提高了整个分娩过程的安全性，是一项十分人性化的举措[3]。分娩是一种正常的生理现象，要纠正对生产的不正确认识，补充精神食粮。特别是初产妇，要帮助她们了解有关妊娠的知识，接受怀孕期特殊的生理变化，从电视、报刊等媒体上学习一些孕期保健知识；积极参加准妈妈俱乐部活动，通过和别人交流，正确看待自己的焦虑问题，同时自我调节是一种行之有效的方法；经常参加正规医院举办的孕期讲座，有产前并发症的孕妇应积极治疗并发症，与医师保持密切关系，有问题时及时请教并保持良好情绪；如存在胎位不正、骨盆狭窄等问题，现代的医疗技术也能采取剖腹产的方式将婴儿顺利取出，最大限度地保证母婴安全，解除后顾之忧。帮助产妇从心理上树立信心，及时调整孕妇的不良心态，消除心理的烦躁[4]。 3.2开展人性化护理人性化护理是现代护理工作中的一个新兴护理措施，主要是从产妇的角度出发对产妇可能造成的因素进行提前预防和控制，应用在分娩护理当中，主要就是对产妇进行心理护理和身体护理，这