后路椎间盘镜治疗老年腰椎管狭窄症中的应用及相关影响因素研究.pdfVIP

重庆医学2013年 12月第 42卷第 35期 4257 · 临床研究 · 后路椎间盘镜治疗老年腰椎管狭窄症 中的应用及相关影响因素研究 孙华峰 ，王文斌 ，王永久 (安徽省安庆市中医院骨伤科 246004) 摘 要 ：目的 研究后路椎 间盘镜下有限减压在老年腰椎管狭窄症 (LSS)患者 中的治疗应用 ，并探讨影响疗效的相关因素。 方法 选择该院收治的老年腰椎管狭窄症患者共 64例 ，按照治疗方式不同分为椎 间盘镜组及开放手术组，每组 32例 ，对 比两组 患者手术时间、出血量、术后住院时间及 Nakai评分，探讨影响后路椎间盘镜手术疗效的相关因素。结果 两组患者手术相关指 标对比显示 ，椎 间盘镜组患者手术 时间、出血量及术后住院时间均显著低于开放手术组 ，差异有统计学意义 (P0．05)。Nakei疗 效评估对 比，椎 间盘镜组术后优 良率为81．3 ，略低于开放手术组 84．4 ，差异无统计学差异(P0．05)。影响后路椎 间盘镜手 术疗效因素显示，术前J0A评分、步行距离以及并发症为影响手术疗效的相关因素 。结论 后路椎 间盘镜下有限减压治疗老年 腰椎管狭窄症患者较常规开放手术更具有优越性，术前JOA评分、步行距离以及并发症为影响后路椎间盘镜手术疗效的相关因 素 ，患者手术时需多加注意 。 关键词 ：内窥镜检查 ；腰椎 ；因素分析 ，统计学 doi：10．3969／j．issn．1671-8348．2013．35．010 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2O13)35—4257-03 Clinicalresearch oneffectofmicr0endOsc0picdiscectomy through posteriorapproach in oldpatientswithmultilevellumberspinalstenosisanditsinfluencefactors SunHuafeng，WangWenbin，WangYongJiu (DepartmentofOrthopedics，TraditionalChineseMedicalHospitalofAnqingCity，Anqing，Anhui246004，China) Abstract：Objective Toexploretheclinicaleffectofmicroendoscopicdiscectomythroughposteriorapproachinoldpatients withmultilevellumberspinalstenosisandanalyzetheinfluencefactorsthatrelatedtOclinicaleffect．Methods 64oldpatientswith multilevellumberspinalstenosiswereselectedanddividedintomicroendoscopicgroupandopengroupbasedondifferentoperation method，eachgroupcontained32patients．Comparisonwasmadebetweentwogroupsinrespectsofoperationtime，amountofbleed— ing，hospitaltimepost—operationandNakaiscores．AnalyzedtheinfluencefactorsthatrelatedtOclinicaleffect．Results Theopera— tiontime，amountofbleeding，hospitaltimepost—operationinmicroendosc0picgroupwerelowerthanopengroup，thedifferences hadstatisticalsignificance．BasedontheNakeiscore，thecurativeeffectin microendoscopicgroupwasslightl