压疮护理新进展　.pptVIP

压疮护理新进展造口治疗师赵阳军;课堂目标1.掌握2007NPU;压疮概况有文献报道,一般医院压;名称的演变1950年“褥疮“（;2007NPUAP压疮的新定义;压疮的特征发生在骨隆突部位由于;压疮的分期NPUAP1998压;压疮的Ⅰ~Ⅳ期滠跷皙遐骞脑氧壁;NPUAP1998压疮分期（分;NPUAP2007压疮分期可疑;可疑的深部组织损伤（Suspe;可疑的深部组织损伤患者照片唣窦;阶段Ⅰ(Stage Ⅰ)在骨隆;Ⅰ期压疮剖面图和模型担毁地姘垃;阶段Ⅱ(StageⅡ) 真皮部;Ⅱ期压疮组织剖面图和患者照片灸;阶段Ⅲ(StageⅢ) 全层皮;Ⅲ期压疮的组织剖面图和患者照片;阶段Ⅳ(StageⅣ)全层组织;Ⅳ期压疮的组织剖面图和患者照片;不明确分期(Unstageab;不明确分期的患者照片轧裆我惴陶;根据伤口的颜色将压疮的愈合过程;压疮的评估压疮的局部情况压疮的;压疮的局部评估1.压疮的大小、;记录　压疮的部位，大小，分度，;压疮的影响因素内在因素外在因素;压疮的危险因素—1.压力Bra;压疮的危险因素—2.剪切力引起;压疮的危险因素—3.摩擦力摩擦;压疮的三力作用垂直压力剪切力摩;压疮的危险因素—4.潮湿Reu;压疮的危险因素评估如果事先做一;压疮危险因素评估量表（RAS）;Norton Scale评分表;Waterlow Scale评;什么是Braden Scale;Braden评分表（1988年;Braden Scale评分简;Braden Scale评分法;应用Ｂraden计分表预测及预;对压疮高危患者的评估钱瑞莲.解;美国皮肤护理规程①评估压疮危险;传统的伤口处理方式消毒清洁，自;传统的伤口处理方式灸奶拐丈从爆;湿性愈合理论基本原理无痂皮形成;湿性愈合的优点调节创面氧张力，;现代敷料的种类透明薄膜敷料：如;新型伤口敷料及产品伤口愈合的过;压疮伤口护理怒为膝爱骶鲭膣驴烦;可疑的深部组织损伤谨慎处理！不;Ⅰ期压疮的敷料选用透明贴溃疡贴;Ⅱ期压疮的敷料选用1.未破的小;Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选用存在硬痂;不可分期压疮的敷料选用有坏死组;何时更换治疗方案？创面加深或变;压疮伤口护理内层敷料清创胶藻酸;Maklebust(1991);应尽量使床头抬高的角度减小，并;热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 ;使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞;现代护理的发展方向——防治结合;椹瓶夺魄酢铢绮丹笈截鼷叵风鬲菇