第七单元清洁卫生　.ppt

第七单元 患者的清洁卫生;教学目标正确刷牙的方法特殊口腔;重点难点特殊口腔护理的目的、方;课程内容第一节 口腔护理第二;第一节 口腔护理口腔内有细菌;口腔卫生评估吝觫敦丶喜庥颛控碌;一、评估口腔卫生状况和病人口腔;一、评估义齿配戴状况取下义齿前;二、口腔的清洁护理口腔卫生指导;口腔卫生指导与患者讨论口腔卫生;牙线使用法使用牙线(floss;义齿的清洁护理义齿（dentu;特殊口腔护理对于高热、昏迷、危;第二节 头发护理一、评估二、;一、评估头发及头皮状况头发护理;二、头发的清洁护理多数患者可自;床上洗头洗头的频度取决于个人的;马蹄形卷法扣杯法洗头车朋熟挡为;灭头虱、虮法头虱生长于头发和头;若为男病人或病儿，应动员剃去头;操作方法穿隔离衣，携至床旁，解;第三节 皮肤护理一、皮肤的评估;一、皮肤的评估颜色 温度 柔软;颜色苍白常见于休克或贫血患者，;颜色发红生理情况见于运动、饮酒;温度评估：护士用手指的背部触摸;皮肤评估柔软性和厚度皮肤柔软性;皮肤评估弹性检查皮肤弹性时可从;皮肤评估完整性和损伤检查皮肤有;皮肤评估感觉通过触摸评估患者皮;二、皮肤的清洁护理皮肤卫生指导;皮肤卫生指导清洁方法与目的通过;皮肤的清洁护理淋浴和盆浴床上擦;淋浴或盆浴注意事项餐后1小时后;第四节 会阴部护理perin;一、评估自理能力会阴部卫生状况;二、会阴部的清洁护理便盆使用法;二、会阴部的清洁护理会阴部清洁;第五节 晨晚间护理一、晨间护;一、晨间护理当患者晨间醒来后，;二、晚间护理通过必要的晚间护理;皮肤护理三、压疮的预防与护理泡;案例1张老太太，74岁，上海人;案例2患者赵某，男，82岁，2;压疮的发生情况美国：3%-6%;压疮发生情况患者疾病不同，发生;压疮带来的社会经济影响住院时间;我国卫生部在等级医院评审和质量;压疮是临床难以回避的问题！共窀;教学目标压疮的概念压疮的发生原;重点难点压疮的分期与临床表现压;三、压疮的预防与护理压疮(pr;压疮沔竿臀伞怜嗓矢栈庖霹绷驸嬴;压疮概念的由来压疮最早称为褥疮;三、压疮的预防与护理压疮发生的;压疮发生的原因压力因素皮肤受潮;压疮发生的原因压力因素垂直压力;垂直性压力 ????????;× =压力的强弱时间压疮产生压;Lindan等报告卧位承重部位;压力(KPa/mmHg)持续时;摩擦力由两层相互接触的表面发生;剪切力由于骨骼及深层组织的重力;压疮发生的原因皮肤受潮湿或排泄;营养不良：恶病质肥胖脱水：皮肤;压疮发生的原因年龄老年人皮肤松;压疮发生的原因体温升高机体的新;压疮发生的原因矫形器械使用不当;压疮的预防评估高危患者危险因素;神经系统疾病患者：昏迷、瘫痪者;Braden Scale ：适;Halfens等在荷兰对该量表;诊断界值Bergstrom等1;量表的评估周期入院时立即进行所;神经内科评分法 ;压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织;仰卧位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟;耳部肩峰肘部髋部踝部内髁与外 ;俯卧位肩峰足趾膝部面颊和耳 ;坐位 坐骨结节 肩部 肘部 ;压疮的预防预防压疮的关键在于消;避免长期受压（压力）1定时翻身;避免长期受压(压力)2保护骨隆;避免长期受压（压力）3正确使用;避免出现剪切力保持尽可能低的抬;预防摩擦力正确翻身和移动病人：;保护皮肤保持患者皮肤和床单清洁;预防潮湿潮湿较干燥的皮肤发生压;预防潮湿的误区使用烤灯等使皮肤;健康皮肤的护理美国卫生保健政策;促进皮肤血液循环ROM练习：对;改善营养AHCPR指南指出：白;??康教育教育对象：病人/家属/;Ⅰ期：瘀血红润期 特点：指压;压疮分期Ⅰ期：瘀血红润期(hy;Ⅱ期：炎性浸润期（ischem;Ⅱ期：炎性浸润期（ischem;Ⅲ期：浅度溃疡期（superf;Ⅲ期：浅度溃疡期（superf;Ⅳ期：坏死溃疡期（Necrot;Ⅳ期：坏死溃疡期（Necrot;压疮的治疗与护理全身治疗应积极;瘀血红润期压疮的治疗与护理原则;炎性浸润期原则：重点是保护皮肤;浅度溃疡期原则：清洁创面，促进;坏死溃疡期原则：清洁疮面，去除;伤口湿润环境愈合理论的诞生19;概念湿性治疗是指用药液、药膏，;常用新型敷料的品种水胶体敷料：;复习题压疮的概念压床的好发部位;自学腻防鹱池噔醵旌劳藩趿冲赀薅