STARR手术治疗出口梗阻型便秘214例的临床分析.pdfVIP

· 34 · 20l0年8月 第4卷 第3期 ChinJOperPr0cGen 2olO．V0l4．Na3 ． 论 著 STARR手术治疗出口梗阻型便秘 214例的临床分析 唐清珠 子树明 顾成义 罗吉孔 唐世佳 崔龙 【摘要】 目的 评价吻合器经肛门直肠切除术(STARR手术)治疗出口梗阻型便秘 (OOC)的临 床疗效及并发症。方法 回顾分析我院自2006年4月至2009年6月214例STARR手术治疗出口梗 阻型便秘 (OOC)的疗效和并发症。结果 214例手术完成顺利，术后 1周内81．7％患者效果显著 (41．5％痊愈，40．2％显效)，17．8％有效，仅 1例(0．4％)无效。术后6个月，门诊及电话随访 136例 (63．6％)，随访患者中80．1％效果显著 (33．1％痊愈，47．1％显效)，19．1％有效，仅 1例 (0．7％)无 效。无大出血、肛 门失禁、后腹膜及盆腔感染、直肠 阴道瘘 等重大并发症。结论 在严格掌握 适应证的基础上，STARR手术治疗直肠前突和直肠黏膜内套叠引起的排便梗阻综合征 (OOC)是安 全有效的，与传统手术 比较 ，具有住院时间和手术时间短、并发症少、恢复快等优点。 【关键词】 便秘；结直肠外科手术；肠套叠；直肠前突 ClinicalanalysisofSTARRforoutletobstructiveconstipation：reportof214cases．TANGQing-zhu{． ZIShu—uring，GUCheng—yi，LUO -j|}0 ，TANGShi-jia，CUI DepartmentofColorectalSurgery， FirstPeople Hospital，Chenzhou423000，China Correspondingauthor：CU[ ，E-mail：longcuidr@yahoo．eom．cn A【bstract】ObjeetiveToevaluatethetherapeuticeffectandcomplicationsofstapledtransanalrec- talresection(STARR)foroutletobstructiveconstipation(OOC)． Methods Thedataof214patients whohadundergoneSTARR ofrOOCfrom 2006to2009werecollectedovera38monthsfollowupathteDe— partmentofColorectalSurgery，FirstPeople~Hospital ofChenzhou． Results Operationsweresuccessful inallpatients．Oneweekafteroperation，functionaloutcomewaspositivein81．7％ ofhtepatients(excel— lentin41．5％，goodin40．2％)，fairin17．8％，andnoresponseinonepatient．Sixmonthsafteropera- tion，136patientswerefollowedup．Functionaloutcomewaspositivefor80．1％ ofthepatients(excellentin 33．1％，goodin47．1％)，fairin19．1％，andnoresponseinonepatient．Hemorrhage，incontinence， cavitaspelvisandretroperitoneal infectionorrectovagin【alfistuladidnotappear．ConclusionsSTARR isa safeandeffectivetreatmentofrOOC causedbyrectalintussusceptionnadrectocele． Comparing with traditionalsurgery，STARR hassuchadvantagesasshorthospitalstay，shortoperativetime，lesscomplica— tionsandfast