VEGF和MVD在术前接受过肝动脉栓塞化疗的肝癌组织中的表达及临床意义.pdf

· 22· 生 萱适![芏 堕 皇王 旦箜 鲞笙 塑 rc 堡 (!!nicEdition)，August2010，Vol4，No．4 · 论 著 · VEGF和MVD在术前接受过肝动脉栓塞 化疗的肝癌组织中的表达及临床意义 俞武生 卢春丽 王在国 林志强 郭荣平 韦玮 【摘要 】 目的 探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和平均微血管密度 (MVD)在接受术前经 导管肝动脉栓塞化疗 (TACE)肝癌细胞中的表达和在二期切除肝癌复发预后中的意义。方法 选取91 例术前TACE和 50例未行TACE肝癌手术切除标本，采用免疫组化方法检测两组标本VEGF、CD34的 表达情况和MVD值。分析两组VEGF的表达情况和MVD值的差异，以及62例术前TACE后根治性切 除的肝癌中VEGF的表达水平与复发的关系。结果 VEGF表达于肝细胞质中，CD34选择性表达于血 管内皮细胞，术前 TACE组和未行 TACE组VEGF的表达 (6．9±4．7vs5．1±4．4)和MVD值 (62．04- 35．4vs45．6-429．0)差异有统计学意义 (P0．05)。术前TACE后根治性二期切除患者，复发组 (45例 ) 与未复发组 (17例)肿瘤组织中VEGF阳性率分别为82．2％和41．2％，差异有统计学意义 (PO．05)。 VEGF阳性组 1、3、5年无瘤生存率分别为50．9％、28．1％、22．5％，VEGF阴性组分别为88．5％、68．2％、 53．0％，差异有统计学意义 (PO．05)。多因素分析表明治疗前存在播散结节及VEGF的表达水平是影 响TACE后二期切除患者复发的独立危险因素。结论 TACE后残癌组织血管生成增多，术前TACE后 二期根治性切除肝癌VEGF的表达与患者术后复发转移密切相关。 【关键词 】 肝肿瘤 ；血管内皮细胞生长因子；免疫组化；复发 ExpressionandsignificanceofVEGF andMVD inhepatocellularcarcinomapatientsreceivedpreop- erativetranscatheterarterialembolization YU Wu—sheng*。LU Chun—l，WANG Zai— 0，LIN Zh— qiuag．GUORong-ping，WEIWei．*DepartmentofOncologySurgery,CancerCeter,Dongguua PeoplesHos— pitcl,Dongguua 523018,China Correstondingauthor：GuoRong-Ping,EmaiLrpguo@gzsums．edu．cn A【bstract】 Objective Tostudytheexpressionandsignificanceofvascularendothelialgrowthfactor (VEGF)andmicrovesseldensity(MVD)inhepatocellularcarcinoma(HCC)patientsunderwentpreoperative transcatheterarterialembolization(TACE)．Methods TheexpressionsofVEGFandCD34in91specimensof HCCwithpreoperativeTACE(TACEgroup)and50specimensofHCC(non-TACEgroup)weredetectedbyim— munohistochemistrymethod．TheexpressionsofVEGFandCD34betweenthewtogroupswerecompared．Cor- relationsofVEGFexpressiontotherecurrencewereanalyzed．Results VEGFwasexpressedincytolymphnad CD34wasexpressedinvascularendothelialcel1．ExpressionsofVEGFwassignificantlyhigherinTACErgoup thanthatinnon—TACErgoup，6．9-i-4．7us5．1±4．4，