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疼痛科专科用药简介 陈媛媛 中成药 4：血塞通、丹参；疏血通、红花。 西 药 7：维生素B-12、利多卡因、曲安奈德；玻璃酸钠、环磷腺苷、鹿瓜多肽、弥可保。 口服药类 中成药 3：金天格胶囊、银杏胶囊、通滞舒润胶囊 西 药 2：乐松、布洛芬 1.注射用血塞通（甲类） 功能主治：活血化瘀，通脉活络。 用于中风偏瘫、淤血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛，视网膜中央静脉阻塞属淤血阻滞者。 剂量：200mg/支 费用：31.1元/支 用法用量： 静脉滴注，一日一次，一次200-400mg，以5%或10%GS250—500ml； 静脉注射，一日一次，一次200mg，以25%或50%GS40—60ml稀释后缓慢注射；糖脑病患者可以用NS代替，15天为一疗程，停药1-3天后可进行第二疗程。 禁忌 禁用于脑溢血急性期；禁用于既往人参、三七过敏的患者；对酒精高度过敏的患者。 注意事项 1.孕妇及过敏体质者慎用。 2.对老人、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者慎重使用，加强监测。 3.输液速度不宜过快，用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药并采取救治措施，救治患者。 4.连续给药不得超过15天。 5.用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。 6.根据《中药注射剂临床使用基本原则》，本品应单独使用，禁忌与其他药品配伍使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间。 2. 疏血通注射液（乙类） 功能主治：活血化瘀，通经活络。 用于淤血阻络所致的中风中经络急性期，症见半身不遂，口舌歪斜、言语蹇涩。急性期脑梗塞见上述正后者。 剂量：2ml/支 费用：40.83元／支 用法用量： 静脉滴注，每日6ml或遵医嘱，加于5%GS或0.9%NS250-500ml中。 禁忌：尚不明确。 注意事项： 1.孕妇禁用； 2.无淤血者禁用； 3.有出血倾向者禁用； 4.本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用； 5.对老人、肝肾功能异常和初次使用的患者慎中使用，加强监测； 6.用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药并采取救治措施； 3.红花注射液（乙类） 功能主治：活血化瘀。 用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病、脉管炎。 剂量：20ml/支 费用：32.43元/支 用法用量： 治疗闭塞性脑血管疾病 静脉滴注，一次15ml，用10%GS250-500ml稀释后用，一日一次15-20次为1疗程。 治疗冠心病 静脉滴注，一次5-20ml用5-10%250-500ml稀释后应用，一日一次。10-14天为1疗程，疗程间隔时间为7-10日。 治疗脉管炎 肌肉注射，一次2.5-5ml一日1-2次。 禁忌： 1本品孕妇及哺乳期妇女禁用。 2新生儿、婴幼儿禁用。 3出凝血时间不正常禁用。 4有眼底出血的糖尿病患者不宜使用。 注意事项： 1.临床应严格按照本品功能主治辩证使用。 2.本品活血化瘀，有出血倾向者禁用。妇女月经期停用，月经干净后再用。 3.首次用药宜选用最小剂量，对红花花粉过敏者慎用。 4.年老体弱者、心肺严重疾患者用药要加强临床监护。 5初按【用法用量】中说明使用以外，伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%NS注射液稀释后使用。 6.临床应用时，滴速不宜过快，儿童及年老体弱者以20-40滴/分为宜，成年人以40-60滴/分为宜，以防止不良反应的发生。 7.本品偶见与丹参注射液联用诱发多脏器损伤。 8.治疗期间,心绞痛持续发作，宜加服硝酸酯类药物或遵医嘱。 15.静滴初始30分钟内应加强监护，发现不良反应应及时停药，处理遵医嘱。 4.丹参注射液（甲类） 功能主治：活血化瘀，通脉养心。 用于冠心病胸闷，心绞痛。 剂量：10ml/支 费用:6.65元/支 用法用量: 肌肉注射,一次2-4ml，一日1-2次； 静脉注射，一次4ml（5%GS20ml稀释后市用），一日1-2次； 静脉滴注，一次10-20ml用5%--10%GS100~500ml稀释后使用，一日一次。 或遵医嘱。 禁忌： 对本类药过敏或严重不良反应病史患者禁用。 注意事项： 1.本品不宜在同一容器中与其它药物混用。 2.本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量，所以使用前必须对光检查，发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。 5.维生素B-12注射液（甲类） 适应症：主要用于巨幼细胞性贫血。也可用于神经炎的辅助治疗。 剂量：0.5mg/支 费用：0.35元/支 用法用量：肌注，成人，一日0.025~0.1mg或隔日0.05~0.2mg。用于神经炎时，用量可酌增。 禁忌：尚不明确 注意事项：1可致过敏反应，甚至过敏性休克，不宜滥用。2有条件时，用药过程中应监测血中维生素B12浓度