一般国内访问学者申请表.doc

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一般国内访问学者申请表

高等学校一般国内访问学者 申 请 表 姓名(((((((((((性别((((出生年月(((((((( 学历((((((((学位(((((专业技术职务(((((( 推荐学校及院系(((((((((((((((((((((((( 邮编及通讯地址(((((((((((((((((((((((( 电话(((((((((((((( E-mail((((((((((((( 访问院系(所)及专业(((((((((((((((((( 指导教师((((((((((((((((((((((((((教授 访问时间((((((年((((月至((((((年((((月 最高学历/学位 毕业/获得学位学校 毕业/获得 学位时间 一 寸 照 片 毕业/获得学位的学科专业 学 习 工 作 简 历 起止年月 学习、工作单位(任何职) 懂何种外语、达到何种程度 从事过哪些教学工作(包括授课名称、学时、对象,指导学生论文、实验,编写教材等) 从事过哪些科研工作取得的成果(包括发表论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社,成果获奖和应用情况等)(如空格不够,可另附页) 计划访问学习的目的、内容及要求 副教授以上或相当专业技术职务专家推荐意见 推荐人姓名 推荐人职务 推荐人任职单位 推荐人签名 年 月 日 申请人所在系教研室意见(包括对其政治思想、教学科研能力的评语) 室主任签名 系主任签名 院/系公章 年 月 日 推荐学校师资管理部门意见 部门公章 职能部门 负责人签名 年 月 日 接受学校导师意见 导师职务 导师签名 年 月 日

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