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80后母乳喂养情况调查研究 　　【摘 要】目的：调查80后母乳喂养现状。方法：对2010年10月至2011年10月在我院VIP病房住院分娩的资料进行了统计分析。结果：80后住院分娩的1168例，其中阴道分娩651例，剖宫产517例；80后对母乳喂养的好处的认识还存在偏差；产后或术后0～2天内产妇对新生儿纯母乳喂养信心不足； 产后或术后0～2天内两组分娩方式母乳喂养率比较有统计学差异（p0.05）。结论：刚出生的新生儿头两天纯母乳喂养率低，剖宫产的新生儿纯母乳喂养率低于阴道分娩，因此应采取有效的干预措施，为产妇与家属树立对纯母乳喂养的信心，提高对母乳喂养的认识水平从而提高婴儿4～6个月的纯母乳喂养率。 【关键词】80后；母乳喂养；分析 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0059-02 母乳是婴儿发育最理想的天然食品。2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式。近二三十来，由于多种因素的影响母乳喂养呈下降的趋势，现在面临80后生育高峰，80后大多数为独生子女，在VIP病区住院的家庭经济条件均比较优越。妊娠晚期就已从国外如新西兰、荷兰等地方购进了高档奶粉。为迎接小生命的降临做好了充分的准备。本文调查80后产妇对母乳喂养的认知及喂养情况，针对问题采取措施以便更好地提高4-6个月内纯母乳喂养率。 1 调查对象与方法 1.1 对象 选择2010年10月至2011年10月在我院VIP病区住院分娩且均为80年以后出生的产妇1168例，其中阴道分娩651例，剖宫产517例，年龄21～31岁，平均（27.7±3.17）岁，文化程度 初中8例，高中24例，中专68例，大专88例，本科752例，硕士218例， 博士12例， ，家庭月收入均大于4000元以上。 1.2 方法 自制调查表 调查表内容包括床号、姓名、年龄、文化程度、职业、孕周、胎次、分娩方式、有无乙肝携带，出生1小时内有无早吸吮、出生后每天的喂养方式（纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养）及次数、每次母乳喂养的时间、混合喂养及人工喂养每次喂奶粉的量（单位为毫升）、产妇宫底高度、产妇奶胀情况、新生儿黄疸情况。自行设计调查问卷调查产妇入院时对母乳喂养好处的认知情况。每天由责任组长下病房调查产妇产后或术后3天内影响母乳喂养的因素，出院后4个月进行电话回访，了解母乳喂养的情况。 1.3 喂养方式定义 参照2008年《全国妇幼保健调查制度》《儿童保健学》[1]推荐标准，纯母乳喂养 除母乳外不添加任何辅助食品、饮料及水，但在有医学指征的情况下可添加少量维生素、矿物质及药物。混合喂养指既喂母乳又喂母乳代乳品。母乳喂养指喂过母乳者，包括纯母乳喂养者和混合喂养者。人工喂养指完全用母乳代乳品喂养，不喂母乳。 1.4统计学处理 2.3 80后产妇对婴儿的母乳喂养情况 3 讨论 3.1 树立产妇与家属对母乳喂养的信心是80后对婴儿成功实施纯母乳喂养的关键 Ocampo[2]发现母亲的信心是影响母乳喂养持续时间的11个社会心理学、人口统计学因素中最重要的一个，低信心的产妇早断奶的危险性是高信心产妇的3.2倍。Creedy[3]认为一位母亲对她自已母乳喂养能力的自信心决定着母乳喂养的持续时间。而增强其自信心的行为干预可以提高母亲对自身乳汁充足的信心[4]。积极的态度和美好的想象能帮助产妇战胜困难、抵住外来压力，促进乳汁分泌。因此，应采取措施提高产妇与家属对婴儿纯母乳喂养的信心。 3.2.1 影响产妇与家属对母乳喂养的信心的因素 调查发现影响纯母乳喂养的因素包括个人、家庭、社会及其它因素。住在VIP病区的80后产妇文化层次较高，大多数在孕期就已通过网络、书本、孕妇学校了解了有关母乳喂养的知识，尽管她们都知道母乳喂养的好处，但是现实中她们发现母乳喂养比想象的要因难，尤其在产后或术后0～2天内，从表2得知，产妇疲劳，切口疼痛、子宫收缩痛，，术后病人静脉输液，产妇和家属担心药液影响乳汁；担心喂奶影响休息；产妇和家属认为刚生后3天没奶，怕婴儿吃不饱；产妇乳头平坦或凹陷；80后大部分是独生子女，在家比较宠爱，自身娇气，以自我为中心，奉献精神相对差些，当自身不适时，很少主动让婴儿早吸吮。另外产妇家庭经济条件好，在孕期已从国外直接购进婴儿配方奶粉且几乎每个产妇都请了月嫂，产妇自觉奶不胀或婴儿不安时，她们首先考虑的是母乳不足但并非真正的母乳不足，月嫂有时不听护理人员的劝说，人为给婴儿添加奶粉；以上诸多原因导致产妇和家属对婴儿纯母乳喂养信心不足，导致纯母乳率下降。 3.2.2 提高产妇和家属对婴儿纯母乳喂养信心的干预措施 （1）大力开展健康教育，加大母乳喂养宣传力度和覆盖面，让母亲和家属