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城镇居民收入结构对医疗保健消费的影响 　　摘要：本文以2007-2015年我国31省市城镇村居民收入与消费的面板数据为研究对象，分析了城镇居民主动性收入和转移性收入对东、中、西部医疗保健消费支出的影响，发现收入结构影响存在差异性，主动性收入对医疗保健消费有较高的促进作用，财产性收入对东部中部居民的医疗保健消费促进较强，对西部居民影响不显著。 　　Abstract： In this paper， the panel data of the income and consumption of urban residents in 31 provinces and municipalities of China in 2007-2015 is taken as the research subject to analyze the impact of urban residents active income and transfer income on the consumption expenditure of health care in east， middle and west China. It is found that there are differences in the effect of income structures. Active income has a positive effect on health care consumption. The property income has a strong role in promoting health care consumption of the residents in east and middle China， but the impact of it on the residents in west China is not significant. 　　关键词：收入结构；医疗保健消费；城镇居民 　　Key words： incomes structure；health care consumption；urban residents 　　中图分类号：R195 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2017）14-0034-03 　　0 引言 　　我国目前的经济发展模式正转向更多地依赖内需特别是消费需求，但当前中国居民消费占GDP的比重不仅低于发达国家，也低于不少发展中国家。2012年中国居民消费率为36%，这么低的消费率在国际上实属罕见。就是在历史上，周边几个文化传统相近，采取相似的出口导向发展战略的国家也不曾出现过这么低的消费率，如日本最典型的1980年消费率为55%，韩国在1990的消费比例为52.3%，这些消费率都比如今的中国高了十几至二十个百分点。居民消费率偏低导致消费需求不足，已经影响到宏观经济的平稳运行，特别是在全球金融危机出口受阻期间。如图1所示，目前看来，城镇居民消费增长缓慢，在GDP中占比偏低且有所下降，并且城镇居民消费支出占其收入比例持续走低，相较于政府消费和农村居民消费的增长，城镇居民消费的持续低迷将影响经济发展的方式转变和质量的提升。 　　医疗保健消费在发达国家占到居民消费的很大比例，是其重要的组成部分，对于促进发达国家国民经济增长具有举足轻重的作用。以美国为例，美国第一大产业就是健康产业，全部消费的15%都是医疗保健消费。而我国2012年城镇居民的医疗保健支出比重仅为6%，健康产业产值占GDP的比重较低。根据诺贝尔经济学奖获得者Fogel（2003）对发达国家历史经验的研究，可预见中国健康产业产值占GDP的比重将继续增加，而且这种增长呈加速的趋势。收入是影响消费的主要因素，研究居民收入对医疗保健消费的影响，不仅有利于健康产业的快速发展，对扩大内需、增加就业也有积极的推动作用。而收入分配的结构也决定了消费的分布结构，居民收入是由若干不同来源的收入所构成的，不是单一的概念，分析收入结构的特点及其对居民消费的影响显得更有针对性和现实意义。 　　1 文献回顾 　　长久以来我国经济研究的重点领域都是收入分配和居民消费，这是因为不合理的收入分配和持续低迷的消费现状一直未得到改善。当代西方消费理论中，凯恩斯（1936）的绝对收入假说认为，当期可支配收入是影响人们消费的最主要因素。杜森贝里（1949）的相对收入假说认为，消费不仅受到当期可支配收入的影响，还会受到“示范效应”和“棘轮效应”的影响。生命周期假说的代表者莫迪利安尼（1950）则认为，消费行为取决于人们的当期收入、预期收入、资产和年龄，认为人们总想把自己毕生收入在各个时期消费中最优分配。弗里德曼（1957）的持久收入假说认为，收入分为暂时