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神经梅毒的临床表现与实验室诊断
杨立刚 主任医师
广东省皮肤病医院
Email: yanglg3@
Yang LG,GD STD
内 容
n 梅毒简介:病因,自然过程,分期
n 神经梅毒表现及体征
n 神经梅毒的实验室诊断
梅 毒 (Syphilis)
n 梅毒螺旋体引起
n 传播:性接触及胎传
n 全身系统性损害
GD STD Center L G Yang
未治疗梅毒的自然病程
感染
2-6周
一期 1-3月
二期 1-3月
终生
潜伏 潜伏
2-50年 三期
梅毒
梅毒的分期
按自然病程 (临床表现
) 按感染时间
n 一期梅毒 n 早期梅毒 (两年以内)
一期梅毒
二期梅毒
n 二期梅毒 早期潜伏
n 晚期梅毒 (两年以上)
n 三期梅毒 三期梅毒
晚期潜伏
n 潜伏梅毒:各期之间 n 病期不明
无症状期
LG Yang,GD STD
神经梅毒
LG Yang,GD STD
神经梅毒的表现
早期神经梅毒 晚期神经梅毒
n 无临床症状的神经梅毒 n 脑实质梅毒
脑脊液检查指标异常 瘫痪, 精神错乱, 死亡
n 脑膜型 n 脊髓痨 (脊髓的后索及后根
头痛, 颅神经 (视力或者 )
听力下降) 共济失调,闪电样疼痛
n 脑膜血管梅毒 n 颅神经受损
突发的症状 视神经变性 (失明),听神
经变性 (失聪)
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