戴明环在成人胸部摄影质量管理中的应用价值-中华消化病与影像杂志.pdfVIP

·　　２１２· 中华消化病与影像杂志（电子版）２０１４年１０月第４卷第５期　ＣｈｉｎＪＤｉｇｅｓｔＭｅｄＩｍａｇｅｏｌ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１４，Ｖｏｌ．４，Ｎｏ．５ ·临床研究· 戴明环在成人胸部摄影质量管理中的应用价值 郭正义　张福勇　王增贤　翟继良 　　【摘要】　目的　探讨戴明环（ＰＤＣＡ循环）在成人胸部摄影质量管理中的应用价值。方法　统 计２００９年１月至２０１１年６月应用ＰＤＣＡ循环前４００例及２０１１年７月至２０１３年１２月应用ＰＤＣＡ循 环后４００份成人胸片中肋膈角未包入片的发生率，并采用 ２检验进行比较。结果　 应用ＰＤＣＡ循环 χ 后，前、后、左、右侧与双侧肋膈角缺陷率及总缺陷率均低于应用ＰＤＣＡ循环前［１．５％（６／４００）ｖｓ５．３％ （２１／４００），１．５％（６／４００）ｖｓ８．３％（３３／４００），０．５％（２／４００）ｖｓ２．３％（９／４００），０．５％（２／４００）ｖｓ２．３％ （９／４００），０（０／４００）ｖｓ１．３％（５／４００），４．０％（１６／４００）ｖｓ１９．２５％（７７／４００）］，且差异均有统计学意义 （２ ２ ２ ２ ２ χ ＝８．６２４，Ｐ＝０．００３； ＝１９．６５０，Ｐ＜０．００１； ＝４．５１６，Ｐ＝０．０３３； ＝４．５１６，Ｐ＝０．０３３； ＝５．０３１， χ χ χ χ Ｐ＝０．０２５；２＝４５．２７３，Ｐ＜０．００１）。４００例成人胸片应用 ＰＤＣＡ循环前共有７７例缺陷，缺陷率为 χ １９．２５％，每百万次机会缺陷率（ＤＰＭＯ）为１９２５００；应用ＰＤＣＡ循环后共有 １６例缺陷，缺陷率为 ４．０％，ＤＰＭＯ为４００００。结论　运用ＰＤＣＡ循环，能提升胸片质量，最终达到六希格玛（６）质量缺陷 σ 目标即ＤＰＭＯ。 【关键词】　戴明环；　体层摄影术，Ｘ线；　每百万次机会缺陷率  ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆＤｅｍｉｎｇｃｉｒｃｌｅｉｎａｄｕｌｔｃｈｅｓｔｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙｑｕａｌｉｔｙｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ＧｕｏＺｈｅｎｇｙｉ， ＺｈａｎｇＦｕｙｏｎｇ，ＷａｎｇＺｅｎｇｘｉａｎ，ＺｈａｉＪｉｌｉａｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＴａｉａｎＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｉｓｈａｎ Ｍｅｄｉｃａｌｃｏｌｌｅｇｅ，Ｔａｉａｎ２７１０００，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺｈａｎｇＦｕｙｏｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｚｘｙｙｚｆｙ＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆＤｅｍｉｎｇｃｉｒｃｌｅ（ＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ）ｉｎａｄｕｌｔ ｃｈｅｓｔｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙｑｕａｌｉｔｙｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅｄｅｆｅｃｔｓｏｆｃｏｓｔｏｐｈｒｅｎｉｃａｎｇｌｅｏｕｔｓｉｄｅｔｈｅｃｈｅｓｔｐｈｏｔｏｓ ｔａｋｅｎｆｒｏｍ４００ａｄｕｌｔｓｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００９ｔｏＪｕｎｅ２０１１（ｂｅｆｏｒｅＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ）ａｎｄ４００ａｄｕｌｔｓ ｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１１ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１３（ａｆｔｅｒＰＤＣＡｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ）ｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｔｈｅｉｒｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅ ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｈｉｓｑｕａｒｅｔｅｓｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｄｅｆｅｃｔｒａｔｅｓｏｆｆｒｏｎｔ，ｂａｃｋ，ｌｅｆｔ， ｒｉｇｈｔ，ｂｉｌａｔｅｒａｌｃｏｓｔｏｐｈｒｅｎｉｃａｎｇｌｅａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌ