流感相关性脑病的研究进展-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１５年１０月第１０卷第１０期 ·１４９３· 流感相关性脑病的研究进展 １ ２ １，３ １，３，４ １，３，４ １，３，４ 王雪飞 　李　立 　郭玉红 　赵京霞 　刘卫红 　刘清泉 （１首都医科大学附属北京中医医院，北京，１０００１０；２中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京，１００７００； ３中医感染性疾病基础研究北京市重点实验室，北京，１０００１０；４北京市中医研究所，北京，１０００１０） 摘要　流感相关性脑病是流感危重症患者死亡的主要原因之一，但因病例数量较少、科学研究有限等原因，尚无针对该病 的系统、深入的阐述。为了提高临床医生及科研人员对该病的认识，文章广泛收集国内外流感相关性脑病的文献资料，从 概念、流行病学特征、诊断、鉴别诊断、发病机制、治疗、预后、预防等几个方面进行了概述，以供同行参考。 关键词　流感相关性脑病；流感；综述 ＲｅｖｉｅｗｏｆＩｎｆｌｕｅｎｚａＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ １ ２ １，３ １，３，４ １，３，４ １，３，４ ＷａｎｇＸｕｅｆｅｉ，ＬｉＬｉ，ＧｕｏＹｕｈｏｎｇ ，ＺｈａｏＪｉｎｇｘｉａ ，ＬｉｕＷｅｉｈｏｎｇ ，ＬｉｕＱｉｎｇｑｕａｎ （１ＢｅｉｊｉｎｇＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌａｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１０，Ｃｈｉｎａ；２ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＢａｓｉｃ ＲｅｓｅａｒｃｈｉｎＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ；３Ｂｅｉｊｉｎｇ ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＢａｓｉｃＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓｏｆＴＣＭ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１０，Ｃｈｉｎａ； ４ＢｅｉｊｉｎｇＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１０，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｉｎｆｌｕｅｎｚａａｓｓｏｃｉａｔｅｄｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ（ＩＡＥ）ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍａｊｏｒｃａｕｓｅｏｆｄｅａｔｈｉｎｉｎｆｌｕｅｎｚａｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ｄｕｅｔｏｉｎａｄｅｑｕａｔｅ ｃａｓｅｓａｎｄｌｉｍｉｔｅｄｒｅｓｅａｒｃｈ，ｔｈｅｒｅｉｓｓｔｉｌｌｎｏｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌｓｔｕｄｉｅｓａｂｏｕｔＩＡＥ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｇａｖｅａｂｒｉｅｆｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔ，ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｔｏｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｉｎｆｌｕｅｎｚａａｓｓｏｃｉａｔｅｄｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ；Ｉｎｆｌｕｅｎｚａ；Ｒｅｖｉｅｗ 中图分类号：Ｒ５１１７ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１５．１０．００８ 　　流感相关性脑病（ＩｎｆｌｕｅｎｚａＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＥｎｃｅｐｈａ 种临床综合征，其病情轻重不一，典型临床表现为急 ｌｏｐａｔｈｙ，ＩＡＥ）是指在急性流感过程中伴随中枢神经 性高热后突发惊厥，起病１～２ｄ内快速进展至昏迷 ［２］ 系统功能障碍的一种临床综合征，表现为快速发作 或死亡 。普遍认为 ＩＡＥ临床分型为瑞氏综合征 的认知障碍、精神状态改变、意识消退、昏迷等。日 （Ｒｅｙｅｓｓｙ