肾癌CT诊断与鉴别诊断.pptVIP

女，43岁 影像诊断：肾癌？ 病理几乎全为平滑肌细胞 （血管平滑肌脂肪瘤） WHO（2004）后肾腺瘤（MA）是一种细胞丰富的上皮性肿瘤，肿瘤细胞小且一致，呈胚胎样，并未明确其起源及发生。 ??? 　　MA可以发生于任何年龄 后肾腺瘤影像表现 表现为类圆形边界清楚的软组织肿块，瘤体一般较大，直径多大于5cm，可有（假）包膜，多数病灶与肾脏界限清楚，平扫密度欠均匀，相对周围肾脏组织呈等密度或均应性高密度。增强扫描有无或轻度强化。 如肿瘤内存在出血、坏死或钙化则可有相应的影像学表现。 还可以有延迟增强表现。 CT平扫 男 11岁 病史：左下腹疼痛一周入院。 皮质期 男 11岁 病史：左下腹疼痛一周入院。 实质期 男 11岁 病史：左下腹疼痛一周入院。 排泄期 男 11岁 病史：左下腹疼痛一周入院。 冠状位 影像诊断：左肾中下极占位，考虑错构瘤，请结合临床。 病理诊断：综合临床资料及免疫组化标记，考虑（左肾）后肾腺瘤。 平扫 女，42岁 增强：皮质期 增强：实质期 增强：延时期 影像诊断 影像所见：左肾轮廓局限性隆起，左肾实质内可见软组织肿块，大小约5.9 *7.8cm，肿块密度不均匀，左肾盂、肾盏受压。增强左肾肿块呈多发囊状低密度影，其内可见纤细分隔 影像诊断：左肾脏占位性病变，考虑囊性肾癌。